载脂蛋白M基因多态性与冠心病的关系研究

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目的通过测定载脂蛋白M(apolipoprotein M,apoM)基因多态性,分析apoM不同基因型与血脂关系,探讨apoM不同位点基因型与冠心病的关系。通过测定血浆apoM的水平,分析其与血脂的相关性,进一步探讨其与冠心病的关系。为冠心病的早期诊断和预防治疗提供理论依据。方法入选病例组112例及对照组168例,采用等位基因特异性引物PCR检测方法检测apoM基因多态性,采用ELISA方法测定外周血中apoM水平。采用酶法测定甘油三酯(triglyeride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC),采用直接均相法测定高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)。结果(1) C-1065A位点存在三种不同基因型AA、CA、CC,三种基因型在病例组和对照组间差异有统计学意义(χ~2=11.079,df=2,P=0.004)。病例组A等位基因的频率显著高于对照组,差异有统计学意义(41.5%vs30.4%,χ~2=7.376,df=1,P=0.007)。(2) T-778C位点存在三种不同基因型TT、TC、CC,三种基因型在病例组和对照组间差异有统计学意义(χ~2=9.548,df=2,P=0.008)。病例组C等位基因的频率显著高于对照组,差异有统计学意义(15.2%vs7.4%,χ~2=8.538,df=1,P=0.003)。(3) T-778C位点不同基因型与血脂的关系:冠心病组中TC/CC基因型患者胆固醇浓度明显高于TT基因型的患者,差异有统计学意义(4.83±0.41mmol/Lvs4.24±0.96mmol/L t’=-3.475,P=0.001)。对照组中TC/CC基因型胆固醇浓度明显高于TT基因型,差异有统计学意义(4.42±0.29mmol/Lvs3.73±0.58mmol/L t’=-4.441,P<0.001)。而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)浓度与基因型差异无统计学意义P>0.05)。(4)冠心病组apoM浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(19.05±2.74mg/Lvs 14.46±2.28mg/L t=7.928,P<0.01)。(5) C-1065A位点各基因型与apoM的关系:AA基因型人apoM浓度(17.49±4.09mg/L),CA基因型人apoM浓度(17.59±3.42mg/L),CC基因型人apoM浓度(14.76±2.55mg/L),经单因素方差分析:组间和组内比较F=2.689 P=0.075,差异无统计学意义(P>0.05)。T-778C位点各基因型与apoM的关系:TT基因型人apoM浓度(17.24±3.41mg/L),TC基因型和CC基因型人apoM浓度(17.67±3.52mg/L),(t=-0.409 P=0.684)差异无统计学意义(P>0.05)结论(1)apoM基因单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphisms,SNP)T-778C位点单核苷酸C可能是冠心病的危险因子之一,单核苷酸C可能与血清总胆固醇存在相关性。(2)apoM基因SNPC-1065A位点单核苷酸A可能是冠心病的危险因子之一。(3)冠心病患者血浆apoM水平高于对照组。(4)apoM可能是冠心病的预测因子之一。
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