目的：本课题拟通过对原发性膜性肾病患者的临床研究，以观察补肾活血通络法治疗原发性膜性肾病的疗效，并探讨其治疗原发性膜性肾病的可能作用机制，为治疗原发性膜性肾病提供新思路，优化临床处方用药。方法：将符合标准的60例患者按就诊顺序随机分为对照组30例和试验组30例。对照组采用口服和静脉注射糖皮质激素及口服烷化剂每月周期交替治疗；试验组在上述治疗基础上加用活血化瘀，补肾通络的补肾活血方，观察对比两组治疗2个月、4个月、6个月的各疗效指标。结果：共有57例患者完成6个月观察，其中对照组28例，试验组29例，试验组中医症候疗效明显优于对照组(P=0.033)，两组间西医综合疗效比较不存在统计学差异(P=0.421)。对照组和试验组治疗后6个月的24小时尿蛋白定量低于治疗前及治疗2个月、4个月的水平，且存在统计学差异（P﹤0.05），但两组间比较不存在统计学差异。对照组和试验组治疗后6个月的血浆白蛋白高于治疗前及治疗2个月的水平，且存在统计学差异（P﹤0.05），两组间治疗6个月后比较，试验组提升血浆白蛋白疗效明显优于对照组(P=0.00)。对照组和试验组治疗后6个月的胆固醇和甘油三酯均低于治疗前水平，存在统计学差异（P﹤0.05），试验组降低血脂疗效明显优于对照组(P=0.004)。结论：补肾活血通络法治疗原发性性膜性肾病肾虚瘀阻证有较好的疗效，相对于单纯西药治疗具有降低血脂，升高血浆白蛋白的作用，可以显著改善患者倦怠乏力、少气懒言、腹胀、便溏等症状体征，提高患者生活质量，且随疗程延长疗效逐渐明显。