原发性高血压患者血清vaspin水平与血压水平及UACR关系研究

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目的:通过观察原发性高血压患者血清内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor, vaspin)水平及尿微量白蛋白/尿肌酐比值(urine albumin to creatine ratio,UACR),探讨原发性高血压患者血清vaspin水平与血压及UACR之间的关系。  方法:选取在我院心内门诊就诊的未治疗原发性高血压患者89例,年龄均在40岁至60岁之间。其中原发性高血压UACR正常者49例,原发性高血压UACR升高组40例。选取健康体检者43例作为正常对照组,用酶联免疫法测定血清vaspin水平,应用免疫比浊法测定尿微量白蛋白,应用肌氨酸氧化酶法测定尿肌酐,最后计算比值。观察各组间血清vaspin水平、UACR值的差异,及vaspin与血压及UACR的相关性。  结果:1.高血压组血清vaspin水平低于正常对照组(P<0.05),高血压UACR升高组血清vaspin水平低于高血压UACR正常组(P<0.05)。  2.相关分析显示vaspin水平与SBP、DBP、UACR呈负相关关系(r=-0.398, P<0.001;r=-0.507,P<0.001;r=-0.381, P<0.001);UACR与SBP、DBP、LDL-C、Hs-CRP呈正相关关系(r=0.494,P<0.001; r=0.631, P<0.001; r=0.193, P=0.027; r=0.329, P=0.001)。  3.多元逐步回归显示BMI、血糖、vaspin、Hs-CRP为收缩压的独立影响因素(偏相关系数β分别为1.788,8.6,-1.371,1.068;P值分别为0.000,0.000,0.000,0.045)。BMI、vaspin、空腹血糖为舒张压的独立影响因素(偏相关系数β分别为1.191,-1.46,4.285;P值分别为0.000,0.000,0.006)。DBP、vaspin为UACR的独立影响因素(偏相关系数β分别为0.064,-0.063,P值分别为0.000,0.030)。  结论:1.原发性高血压患者血清vaspin水平与SBP、DBP呈显著负相关关系。  2.原发性高血压患者血清vaspin水平与UACR呈显著负相关关系。  3.vaspin水平可能是原发性高血压血压升高程度的一个评价指标及原发性高血压尿微量白蛋白的一个预测指标。
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