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社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是实现“人人享有卫生保健”的基础。社区卫生服务也称社区医疗,是融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”的,有效、经济、方便、综合、连续性的基层卫生服务。我国的社区卫生服务呈现出良好的发展势头,具有中国特色的社区卫生服务网络正在形成,并日趋完善。中国社区卫生服务的发展现状究竟如何;如何评价社区医疗在医疗卫生改革中的地位和作用;面对各种纷繁复杂的情况,如何才能加快城市社区医疗的发展和建设,本文将就上述问题进行初步的分析与归纳。 我国社区医疗的产生于医学和社会发展的客观背景下,当前呈现出良好的发展势头,以社区卫生服务为基础的城市新型卫生服务体系正在形成。社区卫生服务体系框架建设基本建立并进行有效运作,但社区卫生服务人力资源状况堪忧,社区卫生服务的运作效率低下是城市基层医院所面临的普遍问题。对城市社区医疗现状的分析发现:社区卫生服务虽是满足广大居民基本医疗服务需求的最佳方式,但目前的社区卫生服务难以担当起60%-80%的居民卫生需求的重任;社区卫生服务资源配置和资源利用不合理,社区卫生服务机构的供给能力与其发挥的功能不匹配;社区卫生服务人力资源状况堪忧;社区卫生服务站受硬件、人员素质等因素影响,工作效能低,经济效益较差;社区卫生服务站与综合医院业务相对独立,双向转诊机制难以落实。从而提出城市社区医疗可持续发展的思考与对策:全面推进社区卫生服务的信息化建设;大力加强社区卫生服务的人力资源开发与利用;建立有效的社区卫生服务筹资与补偿机制;逐步建立和完善社区卫生服务法律体系及社会保障体系;发挥中医药特色,充分利用中医药优势发展有中国特色的社区卫生服务。 社区医疗卫生服务是我国医疗卫生改革的核心和重点,是实现“21世纪人人享有保健卫生”的基础。社区医疗卫生服务的发展决定医疗卫生改革成败,是卫生工作由被动变主动的关键。加快城市社区医疗的健康发展,要走可持续发展之路。城市综合性大医院应积极参与社区医疗服务的改革与建设,在人才、技术、设备和管理等方面全力支持社区医疗及农村合作医疗机构,实现医疗资源的合理配置与社会医疗卫生服务机构的和谐发展。