目的:本研究通过对太原市某社区60岁及以上老年人口卫生服务需要与利用的情况进行调查分析,了解太原市某社区被调查老年人卫生服务需要与利用的现状及其影响因素,找出太原市某社区老年人在卫生服务需要与利用方面存在的问题,并提出切实可行的对策与建议,使老年人群能得到更多的医疗保障,满足其基本卫生服务需求,提高他们的生命质量和健康水平。方法:采用偶遇抽样的方法,在太原市某社区抽取60岁及以上的老年人360名,参考相关文献以及国家卫生服务调查结果自行设计《太原市老年人卫生服务需要与利用情况调查表》,进行自填式问卷调查。应用Epi Data3.0软件录入数据,建立数据库,应用SPSS软件进行描述性分析、卡方检验和logistic回归分析。结果:(1)本次调查共发放调查问卷360份,收回有效调查问卷355份,问卷有效回收率为98.6%,在被调查老年人中男性193人,女性162人,男女性别比为1.2:1,年龄范围在60-98岁,平均年龄为71岁,65-69岁的老年人所占比例最多,空巢老人所占比例超过70%。(2)被调查老年人两周患病率为29%,两周所患的主要疾病是普通感冒(秋冬季节),每周参加体育锻炼的次数是影响被调查老年人两周患病率的主要因素,参加体育锻炼次数越多的老年人两周患病率越低。慢性病的患病率为43.9%,所患慢性病主要为高血压、糖尿病、脑血管病;女性慢性病患病率高于男性,无医保的老年人患病率低于有医保的老年人,其差别都有统计学意义;影响被调查老年人慢性病患病的主要因素为吸烟状况和是否参加医保。(3)被调查老年人的两周就诊率为12.7%,两周患者未就诊率为56.3%,住院率为17.7%,未住院率为55.4%。分析结果显示影响被调查老年人两周就诊的主要因素为家庭月平均收入水平,收入水平越高,两周就诊率越高;不同家庭月平均收入水平、是否参加医疗保险以及是否患有慢性病的老年人的住院率差别有统计学意义,收入水平为5001-10000元的老年人、参加医保和患有慢性病的老年人住院率较高,影响老年人住院的主要因素为是否患有慢性病和收入水平。结论:(1)被调查老年人的卫生服务需要较一般人群高,但是其卫生服务利用率不及一般人群,这就导致老年人群处于卫生服务利用的不利地位,针对老年人这一高需求、低支付的群体,全社会应给予老年人更多关注,把老年人的健康教育作为社区工作重点,培养健康的生活方式,提升健康意识;优化卫生资源配置,加强基层医疗卫生服务体系的建设,改善老年人群的健康状况。(2)影响老年人卫生服务利用的主要因素是慢性病患病情况和收入水平。政府应将慢性病防控作为卫生服务工作的重中之重;建立健全老年人社会医疗保险制度,完善老年人口基本医疗保障制度,扩大基本医疗保险的覆盖面和普及率,减轻老年人因疾病导致的经济负担,为老年人群的卫生服务利用提供强有力的保障和支持。