超声评价阴道分娩不同助产方式对盆底功能的影响

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目的:采用经阴式三维超声探讨阴道分娩中不同助产方式对产后42天女性盆底功能的影响。  方法:选取经阴道分娩的产妇85名,按助产方式的不同分为会阴完整组32例、会阴侧切组30例、产钳助产组23例。在产后42天分别获得静息状态、瓦氏动作和缩肛动作时盆隔裂孔图像,比较不同助产方式的妇女产后盆隔裂孔前后径和面积的差异。  结果:三组受试者于静息状态、瓦氏动作和缩肛动作时盆隔裂孔的前后径、面积存在统计学差异(P<0.05)。会阴完整组和会阴侧切组的各项测量值差异均无统计学意义(P>0.05)。产钳组与会阴完整组、会阴侧切组的各项测量值差异均存在统计学意义(P均<0.05)。产钳组在静息、瓦氏动作和缩肛动作下盆隔裂孔的前后径、面积均大于会阴完整组及会阴侧切组,产钳组静息状态-瓦氏动作下盆隔裂孔改变面积大于会阴完整组、会阴侧切组,产钳组静息状态-缩肛动作下盆隔裂孔改变面积小于会阴完整组、会阴侧切组。  结论:产钳对盆底功能的损伤大于自然阴道分娩,阴道分娩中,是否会阴切开对盆底功能损伤无明显差异。
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