目的:探讨艾灸联合陈氏内异丸治疗内异症痛经的中医优化治疗方案，并与单独使用陈氏内异丸、艾灸治疗内异症痛经进行疗效比较，旨在提高陈氏内异丸治疗内异症痛经的疗效。　　方法:采用随机对照的临床研究方法。根据研究目的和受试对象的标准（诊断标准、纳入标准、排除标准），将符合标准的受试对象随机分入陈氏内异丸组、艾灸联合陈氏内异丸组（简称灸药组）、艾灸组。灸药组、陈氏内异丸组均口服我院自制中成药陈氏内异丸。灸药组在口服陈氏内异丸的基础上，于月经前7日至行经第2日加百笑灸治疗，取穴神阙、三阴交、关元、血海，每次每穴灸10～15分钟，每日1次。艾灸组行百笑灸治疗。三组均以3个月为1个疗程，共治疗1个疗程。月经干净第1-5天开始进入治疗期。经过同期的观测，记录三组治疗前后视觉模拟评分表分值（VAS评分）、痛经强度、血瘀症候、实验室检查指标及安全指标与治疗前的变化，治疗3个月后进行临床疗效评价，进行统计学分析。　　成果:　　1、治疗后，陈氏内异丸组、灸药组、艾灸组的VAS评分、痛经强度、血瘀症状评分、血CA125、抗子宫内膜抗体与治疗前自身相比较均有改善，三组治疗前后自身差异均具有统计学意义;　　2、治疗后，将陈氏内异丸组与灸药组、陈氏内异丸组与艾灸组、灸药组与艾灸组的VAS评分、痛经强度、血瘀症状评分、血CA125、抗子宫内膜抗体分别进行组间比较，灸药组各指标的改善程度优于陈氏内异丸组及艾灸组，陈氏内异丸组各指标改善程度优于艾灸组;　　3、安全性观测，三组治疗前后谷草转氨酶、谷丙转氨酶、肌酐、尿素氮均在正常范围内。所有观察对象均未出现胃肠道反应、过敏、灼伤皮肤等药物不良反应。　　结论:　　1、三种治疗方法均能有效改善子宫内膜异位症痛经患者的VAS评分、痛经强度、血瘀症状评分、血CA125、抗子宫内膜抗体，且在改善力度方面，灸药组＞陈氏内异丸组＞艾灸组;　　2、陈氏内异丸、艾灸无明显肝肾毒性，使用百笑灸简便安全。