泪囊鼻腔吻合口扩张支架对小泪囊慢性泪囊炎Et-DCR疗效的影响

来源 :温州医学院 温州医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:absyou
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目的:小泪囊慢性泪囊炎患者泪道重建一直为眼科致力攻克的堡垒之一。本课题旨在设计一种泪囊鼻腔吻合口扩张支架(LOES),研究其对小泪囊慢性泪囊炎患者内镜下经鼻泪囊鼻腔吻合术(Et-DCR)疗效的影响,为小泪囊慢性泪囊炎患者泪道重建提供高效的治疗方法。   材料和方法:前瞻性随机对照研究,2010.11-2012.04在温州医学院附属眼视光医院确诊的小泪囊慢性泪囊炎患者60例(72眼),根据Et-DCR术后是否植入LOES分为LOES植入组(A组)和非植入组(B组),LOES留置3~5个月后取出。术后定期随访,内窥镜下观察鼻腔内吻合口开放情况,根据泪道重建成功率和吻合口形态进行疗效对比。   结果:共57例69眼进入本研究,其中A组30例36眼,B组27例33眼。两组在年龄、性别、眼别、病程方面无统计学差异。根据疗效评价标准,术后3月:A组手术成功35眼(35/36,97.22%),B组手术成功26眼(26/33,78.79%),两组比较差异有统计学意义。术后9月、12月:A组手术成功34眼(34/36,94.44%),B组手术成功25眼(25/33,75.75%),两组比较差异无统计学意义。长期随访发现,A组4例(4/36,11.11%),B组8例(8/33,24.24%)吻合口及周围存在明显瘢痕增生和/或肉芽组织形成,二者比较差异无统计学意义。   结论:LOES植入与否对小泪囊慢性泪囊炎Et-DCR的短期疗效作用显著,远期疗效无明显影响,无明显刺激吻合口及其周围黏膜上皮肉芽和/或疤痕组织增生作用。  
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