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目的：通过对外伤性胰腺炎（Traumatic pancreatitis，TP）与非外伤性胰腺炎（Nontraumatic pancreatitis，NP）的临床症状、CT（x-ray computed tomography，x-ray CT或CT）表现、实验室检查及治疗的研究，对比分析TP与NP诊断与治疗，旨在为TP与NP的后续治疗提供依据。 方法：收集2010年1月～2014年12月经本院实验室检查、影像学检查及临床确诊145例胰腺炎病例，其中96例NP和49例TP，并除外年龄<18周岁青少年和年龄>85周岁老人以及妊娠妇女患胰腺炎病例，且均采用GE Lightspeed64层螺旋CT行扫描检查，获得两组病例的CT表现，并收集两组病例的临床症状、实验室检查结果，以及两者的治疗方法、疗效及并发症，采用SPSS17.0统计软件进行数据处理，进行回顾性分析TP与NP的诊断与治疗的相关性。 结果：⑴TP组与NP组性别、年龄无统计学差异（p>0.05）；治疗前NP组血清淀粉酶、尿淀粉酶高于TP组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前TP组与NP组血钙、血清脂肪酶数值比较无统计学差异（P>0.05）；临床确诊治疗1周后复查，示TP组与NP组治疗后血清淀粉酶和尿淀粉酶均较治疗前有所下降,有统计学意义（P<0.05）； NP组治疗前后的血清淀粉酶、尿淀粉酶的变化差值高于TP组治疗前后的变化差值，两者有统计学差异（P<0.05）；治疗后血清脂肪酶TP组较NP组升高，TP组升高变化差值高与NP组变化差值，两者有统计学差异（P<0.05）；⑵NP组出现多个CT征象的病例较TP组多，两者有显著统计学差异（p<0.01）;TP组胰腺形态未见异常的病例较NP多，两者有统计学差异（p<0.05）；TP组与NP组出现肾筋膜增厚征象比较，两者无统计学差异（p>0.05）；TP组小网膜无积液的比例高于NP组，两者有统计学差异（p<0.05）；TP组有胰腺血肿比例高于NP组，两者有统计学差异（p<0.05）；TP组与NP组出现胰腺囊肿征象对比，两者无统计学差异（P>0.05）;TP组出现胰腺管断裂，NP组均无胰腺管断裂，TP组与NP组胰腺管断裂比较无统计学差异（P>0.05）；NP组出现腹腔积液的征象比例大于TP组，两者有统计学差异（p<0.05）；TP组与NP组出现胸腔积液征象比较，两者无统计学差异（P>0.05）；TP组周围脂肪间隙密度无增高比例高于NP组，两者有统计学差异（P<0.05）；⑶TP组与NP组临床症状对比显示：TP组单个体征出现率高于NP组，两者有显著统计学差异（P<0.01）；NP组出现腹痛腹胀的比例高于TP组，两者有统计学差异P<0.05）；TP组出现腹肌紧张度的比例高于NP组，两者有统计学差异(P<0.05）；TP组出现恶心呕吐的比例与NP组比较，无统计学差异（p>0.05）；TP组有腹痛瘀斑比例高于NP组，两者有统计学差异(P<0.05）；⑷对不同治疗方式的胰腺炎的疗效分析显示：保守治疗的疗效明显好于手术治疗的疗效，两者有统计学差异（P<0.05）；在不同手术方法的疗效比较分析显示,行ERCP+EST组、胆囊切除组和清创引流组的疗效有显著差别（P<0.05）；两两比较显示，ERCP+EST组和胆囊切除组的疗效无统计学差别（P>0.05），ERCP+EST组的疗效明显好于清创引流组（P<0.05），胆囊切除组的疗效也明显好于清创引流组（P<0.05）；⑸胆源性NP与TP治疗与转归比较分析显示：胆源性NP组的手术治疗比TP组的手术治疗明显较多，两者有统计学差异（P<0.05）；TP组与胆源性NP组治疗效果的转归比较显示，TP组的治疗效果明显好于胆源性NP组，两组疗效有统计学差异（P<0.05）；⑹不同级别TP的疗效比较显示：Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级TP组的疗效有显著差别（P<0.05）；Ⅰ级TP和Ⅱ级TP的疗效无统计学差别（P>0.05）；Ⅰ级TP的疗效明显好于Ⅲ级TP（P<0.05）；Ⅱ级TP的疗效也明显好于Ⅲ级TP（P<0.05）；⑺TP组与NP组各种并发症的比较显示：NP组的肺损害并发症的发生率明显高于TP组（P<0.05）；TP组的肝损害并发症的发生率与NP组比较无统计学差别（P>0.05）；NP组的肾损害并发症的发生率明显高于TP组（P<0.05）；NP组的胰腺假性囊肿并发症的发生率明显高于TP组（P<0.05）； TP组的胰瘘并发症的发生率明显高于TP组（P<0.05）；TP组的高渗性昏迷并发症的发生率与NP组比较无统计学差别（P>0.05）； 结论：①治疗前NP组血清淀粉酶、尿淀粉酶高于TP组；两组治疗半月后TP组与NP组血清淀粉酶和尿淀粉酶均较治疗前有所下降； NP组治疗后血清淀粉酶、尿淀粉酶下降高于TP组治疗后的数值；治疗后血清脂肪酶TP组较NP组治疗后升高，TP组升高变化差值高与NP组变化差值；②TP组出现多个CT征象的病例较TP组多，TP组胰腺形态未见异常的病例较NP组多，TP组出现小网膜无积液的比例高于NP组，TP组有胰腺血肿比例高于NP组，NP组出现腹腔积液的征象比例大于TP组，NP组周围脂肪间隙密度增高比例高于TP组；③TP组出现单个体征病例较NP组多，NP组出现腹痛腹胀的比例高于TP组，TP组出现腹肌紧张度的比例高于NP组，TP组有腹痛瘀斑比例高于NP组；④对不同治疗方式的胰腺炎的疗效分析显示：保守治疗的疗效明显好于手术治疗的疗效，在不同手术方法的疗效比较分析显示,行ERCP+EST组、胆囊切除组和清创引流组的疗效有差别，ERCP+EST组的疗效明显好于清创引流组，胆囊切除组的疗效也明显好于清创引流组；⑤胆源性NP组的手术治疗比TP组的手术治疗明显较多，TP组的治疗效果明显好于胆源性NP组；Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级TP组的疗效有差别，Ⅰ级TP和Ⅱ级TP的疗效无明显差别，Ⅰ级TP的疗效明显好于Ⅲ级TP，Ⅱ级TP的疗效也明显好于Ⅲ级TP；6、TP组与NP组各种并发症的比较显示：NP组的肺损害并发症的发生率高于TP组； NP组的肾损害并发症的发生率高于TP组；NP组的胰腺假性囊肿并发症的发生率高于TP组；TP组的胰瘘并发症的发生率高于TP组。