【摘 要】
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目的:探究疏肝健脾调脂颗粒治疗肝郁脾虚型单纯舒张期高血压的临床疗效及其作用机理,进行临床研究并通过量化指标来评价其临床效果,以便于更好的指导临床,为运用中医中药治疗单纯舒张期高血压提供理论依据。方法:选择符合诊断标准、纳入标准的患者,并经排除筛选后的病例,按照随机原则分为对照组和治疗组,对照组60例予厄贝沙坦片（安博维）;治疗组60例在此基础上加服疏肝健脾调脂颗粒;以4周为一个疗程,连续治疗3个疗
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目的:探究疏肝健脾调脂颗粒治疗肝郁脾虚型单纯舒张期高血压的临床疗效及其作用机理,进行临床研究并通过量化指标来评价其临床效果,以便于更好的指导临床,为运用中医中药治疗单纯舒张期高血压提供理论依据。方法:选择符合诊断标准、纳入标准的患者,并经排除筛选后的病例,按照随机原则分为对照组和治疗组,对照组60例予厄贝沙坦片（安博维）;治疗组60例在此基础上加服疏肝健脾调脂颗粒;以4周为一个疗程,连续治疗3个疗程后,观察两组治疗前后血压、血脂水平、体重指数（BMI）、中医临床症状和体征及一般安全性指标,评估药物的疗效及安全性。结果:1.血压疗效比较:两组组内治疗前后对比,诊室血压、24h动态血压、家庭自测血压水平较前均有下降（P<0.05）,且治疗组降压效果更好（P<0.05）。从具体治疗效果来看,诊室血压治疗组总有效率为60%,对照组为26.7%;24h动态血压治疗组总有效率为80%,对照组为35.0%;家庭自测血压治疗组总有效率为86.7%,对照组为40.0%。明显看出,治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。2.血脂疗效比较:两组治疗前后对比,血清TC、TG、LDL-C水平较前均下降（P<0.05）,HDL-C较前均上升。治疗后对照组与治疗组对比,治疗组血脂改善明显优于对照组（P<0.05）。3.体重指数疗效比较:两组组内治疗前后对比,体重指数（BMI）水平较治疗前均下降。治疗后对照组与治疗组之间进行比较,两组疗效无明显差别（P>0.05）。4.中医证候积分疗效比较:从单项中医证候积分上看,对照组能改善头晕、头目胀痛、心悸症状（P<0.05）,而治疗组改善所有症状均有效（P<0.05）,且治疗组改善单项症状均优于对照组（P<0.05）。从中医证候总积分上看,两组较前均有改善（P<0.05）,且治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗总有效率上,治疗组为88.3%,对照组为56.7%,治疗组疗效明显优于对照组（P<0.05）。5.安全性比较:对照组有1例患者出现胃脘饱胀不适,考虑与其饮食有关,嘱其注意合理饮食后自行缓解。两组患者治疗前后均进行安全性检测,各项指标均正常,无明显差异。结论:1.疏肝健脾调脂颗粒对患者舒张压水平具有调节作用,与西医降压药联合运用可加强降压疗效,以弥补目前西药在控制舒张压方面疗效欠佳的不足。2.疏肝健脾调脂颗粒具有一定的调节血脂的作用,对肝郁脾虚型单纯舒张期高血压同时伴有血脂异常的患者尤为适合。3.疏肝健脾调脂颗粒能有效改善肝郁脾虚型单纯舒张期高血压患者的临床症状,提高其生活质量,安全性良好。
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