目的：探讨血清总前列腺特异抗原(tPSA)在4-10ng/ml时、血清游离PSA（fPSA）、血清游离PSA与总PSA比值(f/tPSA)、前列腺特异抗原密度(PSAD)、前列腺特异性抗原前体(p2PSA）及前列腺特异性抗原前体与血清游离PSA的比值（%p2PSA）在前列腺癌(PCa)诊断中的价值。方法：统计我院48例tPSA在4-10ng/ml的患者，其中12例经穿刺活检确诊有前列腺癌，36例未发现前列腺癌，分析两组患者tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA及%p2PSA间的差异，分析tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA及%p2PSA的ROC曲线下面积、诊断前列腺癌的敏感性和诊断特异性。结果：PCa患者与非PCa患者tPSA、PV（p值分别为0.989和0.07）二者之间无明显差异，而fPSA、f/tPSA、p2PSA、PSAD、%p2PSA在这两组患者中均有显著差别(p值分别为：0.017、0.04、0.04、0.03、0.001)。tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA及%p2PSA的曲线下面积（ROC-AUC）分别为：0.797、0.862、0.901、0.882、0.889及0.960，%p2PSA的曲线下面积明显高于tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD和p2PSA（%p2PSA＞f/tPSA＞p2PSA＞PSAD＞fPSA＞tPSA），tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA及%p2PSA最佳截止点分别为：6.4ng/ml、1.85ng/ml、0.26、0.15ng/ml/cm3、29.5pg/ml及1.95时其诊断前列腺癌的敏感性和特异性分别为87.5％和20.9％、80.1％和40.4％、87.5％和54.2％、87.5％和50.4％、89.1％和49.6％及90.6％和63.3％.结论：在血清总PSA在4-10ng/ml时,%p2PSA能较tPSA、fPSA、f/tPSA、PSAD、p2PSA显著提高前列腺癌诊断的敏感性和特异性。