阿利吉仑对原发性高血压患者血清高敏C反应蛋白的影响与机制探讨

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目的分析血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数及非优势臂血压等指标在应用阿利吉仑及雷米普利前后的水平变化,探讨阿利吉仑对原发性高血压患者血清hs-CRP的影响。方法选取门诊轻至中度原发性高血压患者67例进行双盲、随机、平行对照的研究,分为3个试验阶段:为期0-2周的清洗期(不用药物干预);单盲导入期:安慰剂每日一次口服为期2周;为期8周的双盲阶段:患者按1:1:1:1的比例随机分为4组,雷米普利5毫克组:雷米普利5毫克每日一次口服;阿利吉仑300毫克组:阿利吉仑300毫克每日一次口服;阿利吉仑150组:阿利吉仑150毫克每日一次口服;阿利吉仑75组:阿利吉仑75毫克每日一次口服。采用双抗体夹心ELISA法测定血清AngⅡ及hs-CRP用药前后浓度变化;采用全自动生化分析仪检测治疗前后清晨空腹血尿酸、肝肾功能、血糖和血清离子;应用校准合格的水银血压仪测量患者用药前后非优势臂坐位血压。统计学分析方法,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组内用药前后均数比较用配对样本t检验,进一步组间用药前及用药后两两比较采用LNK-q检验法。结果应用阿利吉仑8周后AngⅡ及hs-CRP的浓度、白细胞计数及非优势臂坐位血压较用药前均有显著性差异(P<0.05);应用雷米普利8周后AngⅡ、hs-CRP浓度较用药前未见显著性降低(P>0.05),白细胞计数及非优势臂血压较用药前有显著性差异(P<0.05)。结论与雷米普利相比阿利吉仑不仅显著的降低了血清AngⅡ水平且具有更强的降低hs-CRP的作用。
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