目的：　　目前对于急性损伤的闭合性跟腱断裂在治疗方法的选择上可分为保守治疗和手术治疗。其中手术治疗急性损伤的闭合性跟腱断裂又可分传统切开缝合、经皮小切口缝合及微创缝合。在传统切开缝合中与切口相关的并发症发生率较高，常见并发症有：切口不愈合、延迟愈合、切缘坏死、切口感染、窦道形成、跟腱外露；跟腱粘连；跟腱再断裂及腓肠神经损伤等。本研究主要针对急性闭合性跟腱断裂后，传统内侧纵行切口相关并发症，设计改良切口（跟腱外侧皮肤弧形切口，跟腱内侧筋膜瓣反向弧形切口，图1）。对改良切口在治疗急性损伤的闭合性跟腱断裂上与传统切口的疗效进行临床回顾性研究。　　方法：　　病例纳入标准：均为在2015年01月-2016年12月，运动过程中受伤，损伤不超过1周的闭合性跟腱断裂收治入我院患者。年龄范围在18-65岁之间。病例排除标准：既往跟腱断裂史，既往局部外伤史，长期喹诺酮类药物及局部激素史，局部或全身皮肤情况差者，存在精神障碍不能配合者，患肢活动不灵及感觉障碍者。本次研究共纳入急性损伤的闭合性跟腱断裂患者39例。分为试验组和对照组。试验组（A组）采用改良切口：A组中年龄范围在22-62岁之间，平均年龄40.2±8.56岁，其中男性10例，女性1例，左侧7例，右侧4例。对照组（B组）采用传统内侧纵行切口：B组中年龄范围在22-53岁之间，平均年龄34.0±5.43岁，其中男性25例，女性3例，左侧13例，右侧15例。患者术后随访时间3个月-22个月。两组患者术后均给予相同的石膏固定、局部物理治疗及康复医师指导功能锻炼。随访观察患者切口的愈合情况（愈合时间、有无切缘皮肤坏死、有无切口局部感染及跟腱外露），腓肠神经支配区有无皮肤感觉异常，同时采用Arner-Lindholm评分标准及AOFAS踝关节功能评分来进行评估。本次研究中的统计学处理采用SPSS22.0统计学软件。　　结果：　　改良切口（A）组，患者术后获得4-19个月的随访，传统纵行切口（B）组，患者术后获得3-22个月的随访。　　A组术后切口均愈合，愈合时间平均为12.36±0.60天，无切口相关并发症（切缘坏死、感染、跟腱外露）发生，腓肠神经支配区皮肤感觉无异常。术后12周行Arner-Lindholm疗效评分标准：优：10例，占91%；良：1例，占9%；差：0例，占0%。AOFAS踝关节功能评分评估：优:11例，占100%；良：0例，占0%；一般：0例，占0%；差：0例，占0%。平均分95.27±1.39分。　　B组术后切口均愈合，愈合时间平均为13.68±2.45天，切缘坏死例数4例。切口感染例数1例。无跟腱外露。腓肠神经支配区皮肤感觉无异常。术后12周行Arner-Lindholm疗效评分标准：优：24例，占86%；良：3例，占11%；差：1例，占3%。AOFAS踝关节功能评分评估：优:24例，占86%；良：2例，占7%；一般：2例，占7%；差：0例，占0%。平均分92.93±4.84分。　　结论：　　弧形皮肤切口改变了传统的与跟腱平行的纵行皮肤切口，减小了切口愈合后瘢痕挛缩对踝关节屈伸活动的影响，深筋膜瓣切口与皮肤切口相互覆盖进一步降低了切缘坏死后跟腱外露的风险。术中因对腱周组织的完整修复使跟腱的机械滑动增加，减小局部组织粘连，缩短术后功能恢复时间。