【摘 要】
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目的 探讨肝硬化病人不同Child-Pugh级别间的肝细胞线粒体的体视学变化,从而评价其在肝储备功能的评估及临床治疗中的意义.方法 该研究按体视学原理和方法,在电镜下随机摄片,
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目的 探讨肝硬化病人不同Child-Pugh级别间的肝细胞线粒体的体视学变化,从而评价其在肝储备功能的评估及临床治疗中的意义.方法 该研究按体视学原理和方法,在电镜下随机摄片,以细胞质为参照空间,分别对8例正常人及30例不同肝功级别的病人的肝细胞线粒体的体积密度(Vv)、表面积密度(Sv)及比表面(Rsv)进行了测量,并用直线相关的统计学方法研究其与血清转氨酶、血清总胆红素及脾细胞线粒体间的关系.结果 与正常对照组相比,肝硬化存活组病人,随肝功能分级的下降,肝细胞线粒体的各项体视学参数均显著下降(P<0.01),并与Child-Pugh分级一致;在A级、B级与C级死亡组之间,肝细胞线粒体的各项体视学指标差异无显著性(P>0.05),并在Child-Pugh肝功级别间存在交错现象;在A级、B级的存活组与死亡组间,差异存在显著性(P<0.05);肝线粒体的各项体视学参数与血清转氨酶、血清总胆红素及脾细胞线粒体间均无相关性.结论 线粒体的体视学指标及其酶学的变化可以和Child-Pugh分级方法结合起来评估肝脏储备功能,并在一定程度上指导临床肝硬化病人的外科治疗.
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