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目的：探讨声脉冲辐射力成像(ARFI)应用于鉴别乳腺肿块良恶性的可行性和临床价值。 方法：对86例乳腺肿块患者共92个病灶，行常规超声和声脉冲辐射力成像(ARFI)检查。常规超声检查包括灰阶成像和彩色多普勒血流显像(CDFI)，检查完毕后，对每个病灶依据超声BI-RADS分级系统进行分级；ARFI检查包括声触诊组织成像(VTI)技术和声触诊组织定量(VTQ)技术，分别可以获得病灶弹性图像与二维图像的面积比(AR)和病灶VTQ测值。通过组内相关系数(intraclass correlation coefficient，ICC)检测AR和VTQ值的可重复性。对照病理结果，绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)并结合临床实际，确定AR和VTQ的诊断临界值。根据病灶的弹性参数(AR和VTQ值)对病灶的超声BI-RADS分级进行调整，获得新的分级。构建ROC曲线，比较两种分级系统的诊断效率。 结果：1、经检验，乳腺肿块的AR和VTO值可重复性良好。2、乳腺囊性病灶的VTI成像和VTO值具有特征性。3、乳腺实性肿块中，良、恶性病灶的AR平均值分别为(1.08±0.21)和(1.99±0.63)；良、恶性病灶的VTQ平均值分别为(3.25±2.03)m/s和(8.22±1.27)m/s。AR和VTQ诊断界值分别为1.54和6.37m/s。超声BI-RADS分级的ROC曲线下面积(AUC)为0.8057(95％CI0.7153-0.8962)，敏感性为96.29％，特异性为42.869/0；结合ARFI弹性参数改良后的新分级的AUC为0.9259(95％C10.8743-0.9775)，敏感性为100％，特异性为85.71％，二者差异具有统计学意义(p<0.0001)。 结论：ARFI应用于乳腺是可行的，有助于乳腺肿块良恶性的鉴别，有望成为诊断乳腺癌的一种新的辅助方法。