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目的:研究中药复方健脾固胰饮对2型糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肝组织TNF-α、IL-6 mRNA表达的影响,探讨TNF-α、IL-6在糖尿病发病中的作用及中药复方治疗糖尿病的机制。材料与方法:链脲佐菌素腹腔注射加高脂饲料喂养大鼠,造模2型糖尿病模型,设立对照组、模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组,健脾固胰饮灌胃治疗4周,检测空腹血糖、空腹胰岛素、血清胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白及TNF-α、IL-6、CRP,处死大鼠,取肝组织HE染色,并用逆转录RT-PCR方法测定肝组织TNF-α、IL-6 mRNA表达量。并通过与模型组对比,观察健脾固胰饮治疗糖尿病的疗效及作用机制。结果:1)与对照组相比,模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组空腹血糖明显升高(P<0.01),与模型组相比,中药1组、中药2组、罗格列酮组空腹血糖明显下降(P<0.01)。中药1组、中药2组、罗格列酮组空腹血糖两两比较无显著性差异。2)与对照组相比,模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组空腹胰岛素明显升高(P<0.01),模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组空腹血胰岛素两两比较无显著性差异(P>0.05)。3)与对照组相比,模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组空腹血清胆固醇明显升高(P<0.01),罗格列酮组空腹血清胆固醇低于模型组、中药1组(P<0.01),与中药2组比较无显著性差异。4)空腹血甘油三酯比较,对照组、中药1组、中药2组、罗格列酮组明显低于模型组(P<0.01),中药1组空腹血甘油三酯高于中药2组(P<0.01),中药1组、中药2组与罗格列酮组比较无显著性差异(P>0.05)。5)高密度脂蛋白比较,模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组明显低于对照组(P<0.01),罗格列酮组与中药1组比较高密度脂蛋白无显著性差异,中药2组血清HDL高于中药1组(P<0.01)及罗格列酮组(P<0.05)。6)与对照组相比,空腹血低密度脂蛋白(LDL-C)模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组空腹明显升高(P<0.01),中药1组、中药2组略高于罗格列酮组(P<0.05),中药1组与中药2组比较无差异(P>0.05)。7)与对照组比较,模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组血清TNF-α明显升高(P<0.01),中药2组血清TNF-α低于中药1组、模型组(P<0.01),中药2组血清TNF-α与罗格列酮组无显著性差异(P>0.05)。8)血清儿-6,模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组均高于对照组(P<0.01),中药1组、中药2组、罗格列酮组3组间比较无显著性差异(P>0.05)。9)血清CRP中药2组与对照组比较无显著性差异(P>0.05),模型组、中药1组、罗格列酮组均高于对照组(P<0.01),中药2组低于中药1组(P>0.05),中药1组、中药2组与罗格列酮组比较均无显著性差异(P>0.05)。10)肝脏HE染色显示,中药2组大鼠肝细胞脂肪变性、肝小管周围炎性浸润较中药1组、罗格列酮组、模型组减轻,中药1组、罗格列酮组大鼠肝细胞脂肪变性与模型组比较无明显差异,对照组大鼠肝脏组织细胞基本正常。11)大鼠肝组织TNF-a mRNA表达量中药1组、中药2组、罗格列酮组均低于模型组(P<0.01),高于对照组(P<0.01),中药1组、中药2组与罗格列酮组间比较表达均无显著性差异(P>0.05)。12)与对照组比较,模型组、中药1组、中药2组、罗格列酮组糖尿病大鼠肝组织IL-6 mRNA表达增加(P<0.01),中药1组、中药2组、罗格列酮组较模型组表达降低(P<0.01),中药2组较中药1组、罗格列酮组降低更显著(P<0.05)。结论:健脾固胰饮可降低2型糖尿病大鼠空腹血糖、改善血脂异常,该作用可能与其减少大鼠TNF-a、IL-6在肝组织的基因表达、降低血清TNF-a、IL-6、CRP从而减轻炎症反应有关。