【摘 要】
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目的:探讨儿童呼吸机相关性肺炎的病原学诊断、诊断方法、菌谱及致病相关因素。方法:1.对我院2002年各类送检的培养标本(包括血液,呼吸道分泌物,尿液,脓性分泌物)资料进行总
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目的:探讨儿童呼吸机相关性肺炎的病原学诊断、诊断方法、菌谱及致病相关因素。方法:1.对我院2002年各类送检的培养标本(包括血液,呼吸道分泌物,尿液,脓性分泌物)资料进行总结分析。2.对我院PICU85例机械通气患儿病原学资料进行总结分析,其中32例同时采用两种方法获取痰培养结果比较分析。3.对两种方法培养结果均为铜绿假单胞菌,再进行质粒图谱分析,判断其同源性。结果:1.全院儿童感染细菌的构成比中G+球菌所占比例45.6%,G-杆菌占53.0%,PICU病房感染菌分布G-杆菌明显增加,占88.2%,G+球菌仅占7.6 %,对临床常用抗生素均有多重耐药现象。2.机械通气患儿感染菌分别以鲍曼不动杆菌,铜绿假单胞菌,脑膜败血型黄杆菌占前3位。VAP感染菌分别以铜绿假单胞菌,鲍曼不动杆菌,真菌占前3位。3.BAL技术与一次性无菌吸痰管从气管插管内深部吸取分泌物做培养两种方法检出的病原菌差异有显著性意义(p<0.05)。4.机械通气患儿带管时间越长VAP的发生率越高。5.原发病为肺部感染的机械通气患儿VAP的发生率越高。6.机械通气VAP患儿的死亡率高于非VAP
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