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第一部分激光声音侦听技术对睡眠呼吸音监测的初步研究目的:应用激光声音侦听技术对夜间睡眠呼吸音进行监测,通过对呼吸音的分析及与床垫式睡眠呼吸监测系统(RS-611型)所监测结果进行比对,探索该技术监测睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的可行性及应用效果。方法:1.选取2017年1月4日至2017年1月19日在中国人民解放军总医院(301医院)睡眠呼吸监测中心进行睡眠呼吸监测的11例患者作为研究对象,通过询问病史,对研究对象的基本信息如年龄、性别、身高、体重等指标进行采集。11例研究对象中男性10例、女性1例,平均年龄为44.9±8.37岁,平均身高171.9±7.89厘米(cm),平均体重88.8±16.1千克(kg),平均体质指数30±4.47 kg/m~2。2.对11例研究对象通过配对样本设计的方法,用激光声音侦听技术和床垫式睡眠呼吸监测系统同时采集同一研究对象夜间7小时睡眠期间的相关数据。3.通过床垫式睡眠呼吸监测系统监测睡眠呼吸暂停低通气总次数、睡眠呼吸暂停最长时间和总次数以及睡眠呼吸低通气最长时间和总次数。4.通过激光声音侦听技术采集研究对象夜间睡眠期间的呼吸音,应用Goldwave软件对呼吸音信号分析处理,获得睡眠事件的相关参数。5.将激光声音侦听技术与床垫式睡眠呼吸监测系统所获得的相应数据通过统计学中秩和检验的方法进行对比分析。结果:1.两种方法监测所得的睡眠呼吸暂停低通气总次数相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2.两种方法监测的睡眠呼吸暂停最长时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两种方法监测的睡眠呼吸暂停总次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3.两种方法监测的睡眠呼吸低通气最长时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两种方法监测的睡眠呼吸低通气总次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.激光声音侦听技术可实现对患者睡眠期间的呼吸音进行全程记录并量化分析。2.应用激光声音侦听技术通过对患者睡眠期间呼吸音的持续监测及分析,可以反映患者睡眠呼吸暂停低通气的总次数、睡眠呼吸暂停最长时间及总次数等睡眠呼吸事件的发生情况。3.应用激光声音侦听技术通过对患者睡眠期间呼吸音的持续监测及分析,其结果与床垫式睡眠呼吸监测系统的结果基本一致。4.与床垫式睡眠呼吸监测系统相比,激光声音侦听技术监测睡眠呼吸低通气更为敏感。第二部分激光声音侦听技术与床垫式睡眠呼吸监测系统监测SAS有效性的比较目的:通过比较激光声音侦听技术和床垫式睡眠呼吸监测系统对SAS监测结果的有效性,为SAS的诊断提供一种简单而全新的思路和技术。方法:1.选取2017年2月6日至2017年2月20日在中国人民解放军总医院(301医院)睡眠呼吸监测中心进行睡眠呼吸监测的10例患者作为研究对象,10例研究对象为既往确诊SAS或此后经床垫式睡眠呼吸监测系统证实为SAS,通过询问病史,对研究对象的基本信息如年龄、性别、身高、体重等指标进行采集。10例研究对象都是男性,平均年龄52.6±9.83岁,平均身高171.5±5.42cm,平均体重88.1±9.18kg,平均体质指数30±2.93kg/m~2。2.将研究对象随机分为两组,试验组采用激光声音侦听技术采集研究对象夜间睡眠期间的呼吸音,应用Goldwave软件对呼吸音信号进行分析处理,获得睡眠事件的相关参数;对照组采用床垫式睡眠呼吸监测系统监测,分别采集夜间7小时睡眠事件。3.将两组数据经过统计学中Fisher确切概率法进行对比分析。结果:1.10例研究对象中,试验组共7例,5例监测结果符合SAS诊断,视为有效,2例诊断结果不符合SAS诊断,视为无效,有效率71.4%;对照组共3例,监测结果均为SAS,均有效,有效率100%。2.将两组数据经过Fisher确切概率法进行分析,得P=0.534,P>0.05,差异无统计学意义。结论:1.激光声音侦听技术具有监测指标少,灵敏度高的特点。2.技术可以用于临床SAS的监测,为睡眠呼吸系统疾病的诊断提供一种简便高效的监测新技术。