目的：通过对186例冠心病患者的血脂、空腹血糖、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数等指标的检测和计算，揭示这些指标与冠心病秽浊痰阻证的关系，为冠心病秽浊痰阻证的临床辨证提供客观化依据。方法：选取冠心病患者186例，分为秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组，其中冠心病并糖尿病者48例，选取健康对照组63例，观察各组患者一般资料及血脂、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数的变化。结果：（1）冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组及对照组三组之间FPG、FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C、LDL-C水平比较有统计学意义(P<0.05)，TC水平比较无统计学意义(P>0.05)。（2）冠心病两组间FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C、LDL-C水平相比有统计学意义(P<0.05)，FPG水平比较无统计学意义(P>0.05)。（3）冠心病并糖尿病患者与单纯冠心病患者比较，FPG水平无统计学意义(P>0.05)，FINS、HOMA-IR、TG、HDL-C、LDL-C水平比较有统计学意义(P<0.05)。结论：(1)冠心病秽浊痰阻证多有明显的高胰岛素血症、胰岛素抵抗及脂质代谢异常表现,冠心病并糖尿病患者其胰岛素抵抗及血脂紊乱最为严重。(2)冠心病秽浊痰阻证患者比非秽浊痰阻证患者的TG、LDL-C、空腹胰岛素水平高，而HDL-C水平降低。(3)高脂血症、胰岛素抵抗是秽浊痰阻证的相关危险因素。