古希腊医德思想研究

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古希腊医德思想是古希腊医学哲学中的重要组成部分。古希腊医德思想根植于古希腊文化与哲学思想的土壤里,反映在当时的医疗实践中,具有丰富的思想内容。第一章前言介绍了论文的研究目的,是基于对我国医疗现状的思考。论文的理论价值,一是可以为人类哲学、宗教和伦理思想的发展提供积极的借鉴,丰富道德哲学理论研究;二是可以促进医疗服务生命、享受健康、提高生命质量,丰富人的生命价值理论研究;三是可以深化医学人文思想的研究,挖掘古希腊医学哲学家的人文精神。论文的现实意义,一是能提高人们对医学道德职业的认知,二是对构建和谐医患关系给予启示,三是有益于推动当代医学人文教育的发展。国内外对古希腊时期医学家、哲学家医德思想的深入挖掘较少,对古希腊医学家医德理论系统性的梳理及思想内涵与当代价值针对性研究不多。第二章分析了古希腊医德思想渊源。在历史渊源中,古希腊特殊的地中海环境赋予了人们进取、冒险、民族广纳博收的开放性格,古希腊的城邦民主政治保证了人们追求自由的精神。人们互换财物和智慧,物质的交流促进了思想的碰撞,医学及其思想也因这种特殊的社会历史环境得以形成和发展。在宗教渊源中,古希腊人在遭受疾病时,会把病因归结为恶魔附身,此时巫医扮演了“医生”的角色,古希腊早期同样是把疾病看作是神的一种惩罚的形式,最典型的的就是对医神阿斯克勒庇俄斯的崇拜。在哲学渊源中,古希腊哲学家也是自然科学家,他们试图在自然现象及事物的运动变化中,发现世界的本原进而得到规律性的认识:一和多以及变和不变。这两对矛盾产生了四种立场,变化的一、不变的一、不变的多、变化的多。第三章分析了古希腊医德思想的内容。在前希波克拉底时期内,毕达哥拉斯主张“和谐”与“秩序”,认为医生应有净化的灵魂;阿尔克马翁认为完全和谐即是健康,医生应该从经验观察中得出结论;恩培多克勒同样认为行医需要经验观察,且医生应当在相互联系和制约中去诊断疾病。在希波克拉底时期,其医学的基本特征,是以自然科学为基础,用观察形成经验,逻辑清晰合理,且必须拥有高尚的医德思想作为指导。《希波克拉底文集》中有较多关于医德的论述,规范了医生的仪表、语言、品行、教育等多方面的内容,是古希腊医德思想的集中体现;与希波克拉底同期的苏格拉底把自知、善、自制、勇敢和虔敬作为一个医生应该拥有的美德。在后希波克拉底时期内,柏拉图、亚里士多德等皆是古希腊伟大的哲学家,在他们的哲学思想中,能提炼出较为丰富的医德思想。柏拉图认为医学的目的即带来健康,好医生应该拥有有良好的教育、丰富的经验,要对病人感同身受,不贪图钱财,认为接受贿赂是医生的恶行;亚里士多德认为医学的目的是善,医术的本性是追求健康,医生应当具有理性和不偏私的精神,且尊重患者的权利;亚历山大时期的医学补充了希波克拉底的体系,完善了医学基础,认为医学要热心研究,反对空论,热衷医疗实践。第四章通过对古希腊医德思想内容的分析,总结出了五个核心价值理念:一是健康所系,强调行医根本;二是利他原则,尊重患者权利;三是一视同仁,绝不谋取私立;四是树立形象,承担社会责任;五是终身学习,提高医技水平。当代价值有三方面:一是对当代医学职业道德认知的影响;二是对当代和谐医患关系的启示;三是对当代高等医学人文教育的完善,包括将其纳入医学伦理课程体系、引入临床实践教学,形成医德核心价值理念融入医学院校价值观建设。古希腊医德思想的历史局限性有三方面:一是自然哲学思维方式的局限,二是医学技术理论的局限,三是对医学人道主义的挑战。构建和谐医患关系是构建和谐社会、增进民生福祉的一个重要方面,符合人类社会历史发展的规律。论文期望能够通过研究古希腊医德思想,对缓解当前我国医患关系的紧张提供有益借鉴,指导医务工作者处理好医患关系,同时,将古希腊医德思想纳入医学伦理课程体系,使医学生形成正确的医德核心价值观,并转化为情感认同和行为习惯,运用已形成的正确医德价值观来分析处理飞速发展的所带来的新问题,指导医务工作者不忘初心,牢记使命,全心全意为患者服务,为人类的健康事业服务。
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