研究目的:通过对活髓牙进行不同根尖止点的根管预备和充填，采用一次法根管治疗，并以根管治疗期间疼痛(endodontic interappointmentpain，EIAP)作为观察一周疗效的指标，成功率为1年的疗效指标，评价物理性因素对活髓牙根管治疗后产生疼痛的影响，为活髓牙根尖止点标准的完善提供一定的临床资料数理，并一定程度上简化活髓牙，尤其是多根管牙的根管治疗，缩短临床椅旁时间。　　研究方法:取需要做根管治疗的患者129例共129颗活髓患牙，根据不同根尖止点分为A，B，C三组，A组患牙在X线片上显示试尖止点离根尖在0-1mm范围内;B组患牙在X线片上显示试尖止点离根尖在1-2mm范围内;C组患牙在X线片上显示试尖止点离根尖在2-3mm范围内;三组均采用局麻下拔髓，手用Protaper镍钛器械逐步深入法进行根管预备，生理盐水反复冲洗后干燥根管，行必兰根充糊剂+测压法牙胶尖根管充填，磷酸锌水门汀垫底后永久充填。对三组患者按治疗前疼痛情况、性别、年龄、牙位、根管数目等因素进行统计，记录患者根管治疗后一周内的疼痛分级情况及1年后复诊的情况，计算EIAP的发生率及患牙的治疗成功率，以x2检验进行统计学分析。　　研究结果:129颗患牙的EIAP总发生率为15.5％，EIA的发生率为0.7％。A组45颗患牙EIAP发生率为31.1％(14/45)，B组43颗患牙的EIAP发生率为7.0％(3/43)，C组41颗患牙EIAP发生率为7.3％(3/41)，经x2分析前者与后两者间均存在高度显著性差异（P＜0.01），而后两者之间差异不存在统计学意义。三组患牙术前疼痛程度、年龄、性别、牙位及根管数目与EIAP之间均不存在统计学差异（P＞0.05）。　　研究结论:1、对于活髓患牙，根管治疗止点在x线片上离根尖0-1mmEIAP发生率显著高于1-3mm;2、物理性因素在活髓患牙产生根管治疗期间疼痛中有一定影响;3、活髓患牙在x线片上离根尖0-1mm与1-3mm1年后效果没有差异。