目的：　　评价四妙丸合失笑散加味保留灌肠对治疗ⅢB型前列腺炎(湿热瘀滞型)的效果。　　方法：　　对90个ⅢB型前列腺炎(湿热瘀滞型)患者随机分为3组，中药口服对照组：四妙丸合失笑散加味口服治疗。日1次。疗程为30天。中药灌肠组：均采用四妙丸合失笑散加味保留灌肠治疗。灌7天休息3天，10天1个疗程。共为3个疗程。西药对照组：口服盐酸坦洛新缓释片0.2mg，每天1片，及塞来昔布胶囊200mg，1天1粒，疗程30天。观察各组在治疗前后NIH-CPSI积分的变化，停药4周后CPSI积分变化，药物副反应。　　结果：　　在改善疼痛症状上，中药口服组，中药灌肠组，西药组没有明显区别。在改善排尿症状上，中药灌肠组和中药口服组均优于西药组；而中药灌肠组又优于中药口服组。在改善生活质量上，中药灌肠组和中药口服组均由于西药组；而中药灌肠组优于中药口服组。停药4周后CPSI积分变化方面，中药灌肠组和中药口服组无明显差别，均优于西药口服组。服药后不适造成的失访率，中药灌肠组高于中药口服组高于西药口服组。　　结论：　　四妙丸合失笑散加味保留灌肠治疗ⅢB型前列腺炎(湿热瘀滞型)临床效果较好，预期效果满意，值得推荐。