双相正压通气(BIPAP)对全身麻醉肺气体交换的影响

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实验一全麻期间双相正通气与间歇正压通气对患者呼吸力学、血流动力及肺气体交换的比较研究目的:观察全麻期间双相正压通气(BIPAP)和间歇正压通气(IPPV)对患者呼吸力学、血液动力学及肺气体交换的影响,探讨全麻期间BIPAP应用的可行性.结论:BIPAP在全麻期间应用,与IPPV相比,尤其在自主呼吸恢复期间,可改善V<,A>/Q比值,明显改善氧合,且对循环系统的作用与IPPV相同,是一种比较好的压力控制通气模式.因此,可作为麻醉期间可选择的通气方式之一.实验二全麻期间双相正压通气与间歇正压通气+PEEP对患者呼吸力学、血流动力学及肺气体交换的比较研究目的:观察BIPAP和IPPV+PEEP在BIPAP的EPAP与IPPV的PEEP都设定为4cmH<,2>O时,BIPAP与IPPV+PEEP对呼吸循环及动脉氧合影响的区别,进一步观察BIPAP在临床全麻中初步应用疗效,为BIPAP临床广泛应用奠定基础.结论:BIPAP与IPPV+PEEP相比,尽管两者对血流动力学的影响差别不大,但在麻醉恢复过程当中,更好的改善V<,A>/Q比值,从而改善动脉血氧分压,值得临床麻醉中进一步应用研究.
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