目的:分析新生儿胃肠道穿孔的临床资料,探讨影响新生儿胃肠道穿孔预后的主要因素,为临床诊断、治疗、预后的判断提供理论依据。方法:回顾性分析从2011年1月至2021年1月在苏州大学附属儿童医院住院治疗的诊断为新生儿胃肠道穿孔的临床资料,统计患儿的性别、胎龄、出生体重等一般资料,围产期数据,发病时的临床表现,有无休克、心肺复苏、新生儿期相关合并症,辅助检查和预后等资料。采用SPSS 23.0统计软件进行数据处理,首先分析各因素在组间是否存在差异性,再用单因素Logistic回归分析得出有差异性的因素,结合临床实际情况并去除可能的干扰因素,将差异性显著的单因素纳入多因素回归模型,获得影响新生儿胃肠道穿孔预后的独立相关因素,并用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）进行其预测性能高低的分析。结果:1.本文纳入的病例中,按是否是新生儿坏死性小肠结肠炎（Neonatal necrotizing enterocolitis,NEC）导致的穿孔,分为NEC组与非NEC组,其中NEC组44例（占比39.3%）,非NEC组68例（占比60.7%）。NEC组患儿中有17例合并呼吸窘迫综合征,非NEC组患儿中有14例合并呼吸窘迫综合征,组间差异具有统计学意义（p＜0.05）。2.本研究纳入的病例中,按穿孔部位分为胃穿孔与肠穿孔,其中胃穿孔33例（占比29.5%）,肠穿孔79例（占比70.5%）。胃穿孔患儿与肠穿孔患儿的胎龄、出生体重组间差异具有统计学意义（p＜0.05）。3.本研究纳入的病例中,按胎龄分为足月儿与早产儿,其中足月儿56例（占比50.0%）,早产儿56例（占比50.0%）。足月儿与早产儿两组之间的出生体重,出生是否合并呼吸窘迫综合征,死亡率组间差异均有统计学意义（p＜0.05）。4.本研究纳入的病例中,按预后情况分为治愈组与死亡组,其中治愈组92例（占比82.1%）,死亡组20例（占比17.9%）。分析患儿从入院至出院期间的各个临床数据,通过logistic回归分析可见多发穿孔,体重,气管插管是造成新生儿胃肠道穿孔术后死亡的独立相关因素。5.本研究纳入的病例中,按本次住院期间有无发生术后并发症分为术后并发症组与非术后并发症组,其中术后并发症组30例（占比26.8%）,非术后并发症组82例（占比73.2%）。通过logistic回归分析可见腹膜炎,多发穿孔,双腔造瘘是发生术后并发症的独立危险因素。结论:1.胃穿孔,NEC所导致的穿孔多发生在早产儿;肛门闭锁,先天性巨结肠,先天性肠旋转不良所导致的穿孔多发生在足月儿。2.多发穿孔,体重,气管插管是造成新生儿胃肠道穿孔术后死亡的独立相关因素;腹膜炎,多发穿孔,双腔造瘘是新生儿胃肠道穿孔发生术后并发症的独立危险因素。