目的:对比隔药灸脐法和隔淀粉灸脐法对肝郁脾虚型原发性甲状腺功能减退症患者临床症状与甲状腺激素水平影响的疗效差异,并阐释隔药灸脐法治疗肝郁脾虚型原发性甲减的作用机理,丰富完善脐疗理论,为治疗原发性甲减提供新的治疗思路。方法:纳入40例肝郁脾虚型原发性甲减患者,选用随机单盲的方法,将患者分为隔药灸脐组(即治疗组)20例、隔淀粉灸脐组(即对照组)20例,两组均进行基础治疗。经过3个疗程治疗,观察治疗前后两组患者的中医症状与甲状腺激素水平(TSH、FT3、FT4)的变化。结果:1.中医症状的改善情况:隔药灸脐组各单项临床症状和症状总积分与隔淀粉灸脐组相对比改善明显(P﹤0.05);隔药灸脐组总有效率为90%,隔淀粉灸脐组总有效率为45%,两组差异较大,证明隔药灸脐组比隔淀粉灸脐组临床治疗效果好。2.甲状腺激素水平:两组治疗后TSH降低,FT3与FT4显著升高,隔药灸脐组实验室指标数值变化明显大于隔淀粉灸脐组(P﹤0.05)。3.安全性评价结果:治疗中患者未出现不适反应。结论:隔药灸脐法不仅可以改善肝郁脾虚型原发性甲减患者中医症状而且可以调节甲状腺激素水平,且疗效明显优于隔淀粉灸脐法,隔药灸脐可作为治疗原发性甲减安全有效的治疗方法。