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目的： 本研究利用16sr DNA测序进行肠道菌群测序，对比分析失眠障碍组和正常对照组的肠道菌群特征，并通过饮食结构及一系列量表评估研究对象的临床特征，探讨失眠障碍的相关肠道菌群；探究肠道菌群与饮食结构及相关量表的关联。 方法： 根据美国精神障碍诊断与统计手册第五版（DSM-5）中失眠障碍诊断标准，本研究入组29例失眠障碍患者和28名正常人，对两组进行两晚标准多导睡眠监测，排除其他睡眠障碍后安排睡眠模式和睡眠障碍面谈（DISP）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、心境障碍问卷（MDQ）、32项轻躁狂清单（HCL-32）筛查及完成一般情况问卷，并在指导下完成食物频率问卷（FFQ）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、失眠严重指数（ISI）、爱泼沃斯思睡量表（ESS）、过度觉醒问卷（HAS）、入睡前觉醒问卷（PSAS）、福特应激反应性量表（FIRST）、多维疲劳问卷（MFI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、睡眠信念和态度量表10条目版（DBAS-10）、状态-特质焦虑量表（S-TAI）用于评估饮食、睡眠、过度觉醒、疲劳、应激反应、情绪及不良信念等情况，取第二天粪便以16s rDNA测序进行肠道菌群测序，最后以SPSS24.0进行统计分析。 结果： （1）失眠障碍患者在主观的睡眠质量及失眠程度、对睡眠信念态度、过度觉醒、应激反应、日间疲劳及焦虑、抑郁情绪等方面评估得分均高于正常对照组； （2）失眠障碍组在客观多导睡眠监测中表现出：总睡眠时间缩短、睡眠效率降低、入睡后清醒时间增加、睡眠潜伏期及REM潜伏期延长；而在各睡眠分期比例上与正常人无统计学上差异； （3）失眠障碍组的肠道菌群Alpha多样性高于正常对照组；在门水平Proteobacteria、纲水平Betaproteobacteria、目水平Burkholderiales、科水平Bacteroidaceae和Lachnospiraceae上较对照组明显增加；其中LEfSe分析失眠障碍组的Biomarker是Lachnospiraceae； （4）PSQI、HAS、ISI、PSAS这四个量表分数及SE、WASO两个PSG数据能分辨出失眠障碍组与对照组的肠道菌群（Alpha多样性）差异：其中PSQI与Proteobacteria、Betaproteobacteria、Lachnospiraceae呈正相关、HAS与Proteobacteriae呈正相关、ISI与Burkholderiales呈正相关、PSAS与Lachnospiraceae呈正相关、SE与Lachnospiraceae呈负相关及WASO与Lachnospiraceae呈正相关；在各水平中寻找与菌群有统计学上相关的临床特征，发现HAS总能在各个水平上有显著差异。 结论： （1）失眠障碍患者在主观及客观睡眠质量均较正常人群差，且存在睡眠的不良信念，易因压力事件出现失眠，白天易疲劳，情绪上较倾向于焦虑、抑郁； （2）失眠障碍患者可能存在有害菌群的增多； （3）HAS在各水平上均与菌群有相关性，且影响最大。