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目的: 本实验通过托里消毒散对正虚邪恋型体表瘘管大鼠进行灌胃治疗,测定大鼠体重、腋温、抓力,IgG1、IgG2a、IgG2b、IgG2c、IgA、IgM含量,PDGF、bFGF阳性表达量,以生理盐水做对照,评价托里消毒散对正虚邪恋型体表瘘管大鼠的体液免疫以及对PDGF、bFGF的调节作用。 方法: 将48只大鼠随机分组,分成正常组、模型组、治疗1、2组、对照1、2组,每组8只,除正常组外,其余各组建立正虚邪恋型体表瘘管大鼠模型。模型组造模41天处死,治疗1、2组予托里消毒散灌胃,对照1、2组予以生理盐水灌胃。测定造模前(d1)、造模结束时(d41)、用药第8天(d49)以及用药第15天(d56)的大鼠表征数据(体重、腋温、抓力)。正常组、治疗1组、对照1组于用药第8天处死采血以及取瘘管组织,ELISA检测血清中IgG1、IgG2a、IgG2b、IgG2c、IgA、IgM含量,免疫组化观察瘘管组织内PDGF和bFGF表达情况,从而观察托里消毒散对正虚邪恋型体表瘘管大鼠的体液免疫、PDGF、bFGF的影响。 结果: 1.在造模成功时(d41),治疗1、2组、对照1、2组、模型组之间的体重、腋温、抓力差异不明显(P>0.1),均低于正常组且有明显的差异(P<0.05),造模组大鼠出现虚证的体征,模型组大鼠的瘘管病理符合瘘管急慢性炎症的表现,证明造模成功。 2.托里消毒散治疗后,治疗2组抓力升高与对照2组有明显差异(P<0.05),两组的体重、腋温差异不明显(P>0.05)。 3.治疗2组的愈合时间短于对照2组(P<0.05),托里消毒散能够缩短大鼠瘘管的愈合时间。 4.正常组与模型组比较,IgG1、IgG2a、IgG2b、IgG2c、IgA、IgM均无明显差异(P>0.05)。治疗1组与模型组比较,IgG1、IgG2a、IgG2b、IgG2c、IgA、IgM含量上升均有统计学意义(P<0.05)。治疗1组与对照1组比较,IgG2c、IgA、IgM含量上升有统计学差异(P<0.05),IgG2b、IgG2c无明显差异(P>0.05)。治疗1组与正常组比较,IgG2b、IgG2c、IgA升高有统计学意义(P<0.05),余无明显差异(P>0.05)。对照1组与正常组比较示均无明显差异(P>0.05)。对照1组与模型组比较,仅IgG2b升高有统计学差异(P<0.05),余指标无明显差异(P>0.05)。IgG1/IgG2a的比值比较,治疗1组与模型组、正常组比较,降低有显著性差异(P<0.05);余各组间无明显差异(P>0.05)。 5.免疫组化结果示,治疗1组与对照1组PDGF、bFGF的表达量均高于模型组(P<0.05),治疗1组比对照1组的PDGF、bFGF表达更高(P<0.05)。 结论: 1.托里消毒散能明显改善正虚邪恋型体表瘘管大鼠的抓力,但对体重、腋温影响不明显。 2.托里消毒散能缩短正虚邪恋型体表瘘管大鼠瘘管的愈合时间。 3.托里消毒散能明显促进B细胞分泌免疫球蛋白以增强免疫效应,其中主要调节IgG2c、IgA、IgM含量来增强体液免疫以促进正虚邪恋型体表瘘管大鼠的瘘管愈合。 4.托里消毒散能够上调正虚邪恋型体表瘘管大鼠局部瘘管组织中PDGF和bFGF两种因子的表达来促进瘘管闭合。