住院喘息患儿偏肺病毒及呼吸道合胞病毒感染的研究

来源 :首都医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:edwardlj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:  了解当前喘息婴幼儿偏肺病毒(humanmetapneumovirus,hMPV)及呼吸道合胞病毒(respiratorysyncytialvirus,RSV)感染的状况。探讨hMPV及RSV感染后的临床特征;比较hMPV与RSV感染的临床特点。  方法:  2011年10月至2012年9月在首都医科大学附属北京友谊医院儿科住院、年龄大于等于1个月、小于等于2岁、临床诊断为呼吸道感染的病例共345例,将其中行呼吸道病原学检测的336例患儿纳入本研究。入院3日内取鼻咽分泌物,采用直接免疫荧光法检测呼吸道分泌物中呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(IVA、IVB)、副流感病毒(PinfⅠ~PinfⅢ)和腺病毒(ADV);同时对其中有喘息症状的70例患儿的鼻咽分泌物标本采用实时荧光定量PCR方法检测人类偏肺病毒(hMPV),随机挑选2例阳性结果进行普通PCR扩增,琼脂糖凝胶电泳,目的条带凝胶回收,核苷酸序列测定,并与GeneBank中hMPV的N基因序列进行比较。收集70例患儿的年龄、性别、发病季节、临床症状、7种常见呼吸道病毒检测结果以及hMPV检测结果等资料,进行分组比较。  结果:  (1)336例纳入研究的患儿中呼吸道合胞病毒检测阳性者47例(14.0%),其中单纯RSV感染33例(9.8%),混合感染14例(4.2%);  (2)70例喘息患儿中,病原学检测RSV阳性者37例(52.9%);hMPV阳性者5例(7.1%);血清MP抗体阳性者6例(8.6%);流感嗜血杆菌感染1例(1.4%);腺病毒3、7型混合感染1例(1.4%);流感病毒3感染1例(1.4%);现有检查项目未能明确病原者21例(30.0%)。  (3)47例RSV阳性患儿中伴有喘息者37例(78.7%),33例单纯RSV感染患儿中伴有喘息者28例(84.9%),14例混合感染患儿中伴有喘息者9例(64.3%)。  (4)70例喘息患儿中,发生心功能不全者7例(10.0%,7/70),RSV阳性者6例(16.2%,6/37);发生心电图异常者14例(20.0%,14/70),RSV阳性者3例(8.1%,3/37),MP抗体阳性者3例(50%,3/6),hMPV阳性者2例(40%,2/5);发生心肌损害9例(12.9%,9/70),RSV阳性6例(16.2%,6/37);肝功能异常者10例(14.3%,10/70),RSV阳性者5例(13.5%,5/37),MP抗体阳性1例(16.7%,1/6),hMPV阳性1例(16.7%,1/5)。  (5)RSV检出率在冬季呈现高峰;RSV检出率与年龄分布显著相关,而与性别分布无明显相关性;  (6)hMPV感染患儿与年龄、性别、季节分布之间的关系未能得出定论;  (7)单纯hMPV阳性患儿发热程度高于单纯RSV阳性患儿,其他临床表现相近,难以区分。  结论:  (1)引起婴幼儿喘息性疾病的主要病原为病毒病原,且RSV仍为第一位病毒病原,本院住院的部分婴幼儿喘息性疾病与hMPV有关。  (2)全年均存在RSV感染,流行高峰在冬季。  (3)hMPV感染的临床特征与RSV相似。  (4)hMPV检出率较低,其流行病学特点尚待进一步明确。  (5)MP、流感嗜血杆菌等病原感染也与喘息性疾病存在一定关系。
其他文献
研究背景及意义:功能性电刺激原理产生的各种起搏器正逐渐应用于临床,而肌肉的起搏器如麻痹的环杓后肌喉起搏器、麻痹的膀胱逼尿肌起搏器和正常神经支配的吞咽肌起搏器等已进
一次或几次短暂的心肌缺血再灌注可以减轻随后长时间缺血再灌注引起的心肌损伤,这种现象叫缺血预处理.除了缺血,用缺氧及多种药物也能引发类似的心肌保护作用,称为缺氧预处理
我有一个亲戚,称呼她为奶奶,今年74岁了,平时体健,在家里的主要任务是带今年11岁的小孙女,辅导其做作业,照顾日常生活等。和很多家庭一样,因孩子的爸爸妈妈上班,孩子就由老人
学位
随着计算机虚拟现实技术的发展,计算机仿真成为一门新兴的学科,建立在真心脏生理参数基础上的计算机模拟,为电生理研究开辟了新的天地,模拟心肌可以用来研究一般动物实验和临
目的:  研究低机械指数声诺维(Sonovue)子宫输卵管超声造影(hysterosalpingo-contrastsonography HyCoSy)评价输卵管性不孕症患者输卵管通畅性的诊断价值。  方法:  使用
请下载后查看,本文暂不支持在线获取查看简介。 Please download to view, this article does not support online access to view profile.
期刊
随着社会的进步,经济的发展,档案业务也在不断地更新和拓展,特别是信息时代的到来,给档案工作提出了更高的要求,这就对档案管理人员在素质上提出了新的要求、新的标准.本文阐
学位
目的:对比三种手术方式在治疗胆囊结石并胆总管结石的手术操作及术后并发症等方面的优劣,探讨它们在临床实践中的运用。  方法:回顾性分析江苏大学附属宜兴医院2013年1月~2015