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TGFβ是控制肿瘤细胞增殖和分化的主要细胞因子,TGF β在体外可抑制多种肿瘤细胞的生长.肿瘤中TGFβ表达增高是一种常见现象,TGF β受体和其下游水平信号转导通路的异常,将阻断TGFβ信号的正常转导,使肿瘤细胞对TGF β的生长抑制和促凋亡作用产生抗性,成为肿瘤在体内迅速进展的重要机制.目的:通过分析TGFβ信号转导通路物质在食管癌的表达,探讨Smad4和TβRⅡ及p21在正常食管及食管鳞癌中的表达特点,了解Smad4、TβRⅡ及p21与食管鳞状细胞癌临床病理的关系,探讨Smad4和TβRⅡ及p21在食管鳞状细胞癌发生发展中的作用.方法:采用免疫组化的方法检测80例食管鳞癌样本及正常食管中Smad4、TβRⅡ、p21的表达情况,结合临床资料进行分析.结果:Smad4、Tβ RⅡ在正常组织中表达于胞浆,p21位于胞核.Smad4、TβRⅡ、p21的表达随组织学分级的升高而降低,Smad4、TβRⅡ、p21在食管鳞状细胞癌组织学分级Ⅰ级的阳性率明显高于Ⅲ级的阳性率,在癌细胞未侵及深肌层样本中的阳性率高于已侵及深肌层或浆膜层者,在淋巴结无转移的组织样本中的阳性率高于有转移的组织样本的阳性率,差异有显著性(p<0.05,).结论:TGF β信号转导通路中Smad4、TβRⅡ、p21的减少可能是食管鳞状细胞癌对TGF β失反应的重要机制,Smad4、T β RⅡ、p21与食管鳞癌的发生发展及生物学行为有关,随病理分期进展、细胞分级增高其阳性表达率降低.