目的:通过测定并比较患者围术期谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、乳酸(Lac)指标,评价右美托咪定(Dexmedetomidine)在高原地区患者肝包虫手术中,对肝脏缺血再灌注损伤是否有保护作用。方法:选择2018年11月至2019年12月期间于青海大学附属医院就诊,择期行肝包虫手术的患者(长期居住海拔>3500m),将符合纳入及排除标准的病人分为右美组(D组)和对照组(C组)各30例。两组均采用全凭静脉麻醉。D组:麻醉诱导后,予以右美托咪定1μg/(kg·h)负荷剂量静脉泵注,持续10min后改为0.4μg/(kg·h)进行持续泵注。C组:等量生理盐水代替右美托咪定。分别于手术前(T0)、肝门开放后(T1),手术结束(T2)、术后1天(T3)抽取4ml静脉血送检行谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)测定,使用动脉采血针抽取两组患者动脉血1ml,行动脉血气分析测定乳酸值(Lac)。术中记录各项相关指标,术后随访记录术后恢复情况及出院时间。对所得数据进行统计学分析。结果:所有患者顺利完成手术,术后恢复良好并出院。两组病例一般情况对比差异无统计学意义。组内对比,T1~T3时两组ALT、AST、TBIL、Lac均明显高于T0时间(P<0.05);组间对比,T1~T3时D组ALT、AST、Lac明显低于C组(P<0.05),T3时D组TBIL活性明显低于C组(P<0.05);比较两组患者术后恢复情况,D组患者术后下床活动及出院所用时间明显短于C组(P<0.05)。结论:右美托咪定对高原地区肝包虫肝部分切除患者的肝功能具有保护作用,能够有效的减轻肝脏缺血再灌注损伤,加快患者术后康复。