单肺通气期间异丙酚或七氟醚麻醉对脑氧饱和度的影响

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[目的]观察异丙酚或七氟醚麻醉及单肺通气(OLV)时间对患者脑氧饱和度(rS02)的影响。[方法]选取ASAⅠ-Ⅱ级,拟行肺叶切除术患者58例,随机分为2组(P组与S组),每组各29例。两组病人均使用BIS监测麻醉深度,麻醉诱导后,分别持续静脉异丙酚TCI3.5-4.0ug/ml或持续吸入1.7%-2%七氟醚,BIS值控制在40-60,在TLV15min,OLV15min、30min、45min、60min时点记录rSO2,MAP及BIS值,同时采集桡动脉血行血气分析,并收集观察对象一般情况及术中输液、出血量的资料。[结果]两组观察对象一般情况比较无显著性差异。P组与S组组间比较,rS02、PaO2、PaCO2,Hb, MAP在各观察时间点均无显著性差异(P>0.05)。P组组内分析,OLV后各时间点PaCO2,Hb,MAP与TLV时相比无显著性差异(P>0.05)。OLV后所有时间点PaO2,rSO2与TLV比较均存在显著性差异(P<0.05)OLV30min、OLV45min rSO2与OLV15min rSO2比较无显著性差异(P>0.05)而OLV60min rSO2与OLV15min rSO2(?)匕较存在显著性差异(P<0.05)。S组组内分析得到与P组相同的结果。P组及S组均观察到随单肺通气时间延长,rgO2曲线呈下降趋势。[结论]异丙酚和七氟醚用于单肺通气手术病人,对病人rS02的影响没有明显差异。OLV60min rSO2与TLV、OLV15min rSO2相比有显著差异。
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