【摘 要】
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目的:本研究通过对2009~2015年吉林省哨点医院感染性腹泻病例监测信息的分析,掌握感染性腹泻病人的流行病学特征和病原谱资料,对患者感染的病原体进行分析并探讨其影响因素,
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目的:本研究通过对2009~2015年吉林省哨点医院感染性腹泻病例监测信息的分析,掌握感染性腹泻病人的流行病学特征和病原谱资料,对患者感染的病原体进行分析并探讨其影响因素,为吉林省防控政策的制定提供科学依据。方法:以在吉林省哨点医院诊断为感染性腹泻的患者为研究对象,通过病例个案信息调查与实验室检测相结合的方式,收集患者基本信息和病原谱资料,研究不同时间、年龄和地区的病原谱特征。用IBM SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析。组间率的比较用χ2检验和Fisher确切概率法,P<0.05有统计学意义。结果:1.在1292份感染性腹泻病例中,男性占62.7%。5岁以下患者占病例的60.1%。吉林省中部地区监测的病例占55.4%;城市地区患者为721人,比农村患者的571人多。患者的就诊时间集中在夏季,占37.5%;8月病例数最多,占18.5%。腹泻第2日就诊的人数最多,为340例。临床表现以水样便为主。24.7%的病例有呕吐症状。6.7%的病例出现发热,体温为(38.43±0.59)℃。1.4%的病例有脱水症状。2.对398例患者的粪便标本进行了病毒和细菌共同检测,13名患者为混合感染,混合感染率为3.3%。对1050例患者的粪便标本进行了病毒检测,270名患者为病毒感染,病毒性病原体的总体检测阳性率为25.7%,A组轮状病毒与人杯状病毒的阳性率较高,分别为18.2%与4.2%。895例患者的粪便标本进行了细菌检测,85名患者为细菌感染,细菌性病原体的总体阳性率为9.5%。沙门菌和志贺菌的阳性率较高,分别为4.7%和2.0%。3.病毒阳性率在冬季最高,为52.3%。2月份的病毒阳性率为55.4%,比其它月份高。吉林省中部地区的病毒阳性率最高,为33.6%。3岁以下患儿的病毒阳性率与细菌阳性率不同。A组轮状病毒在冬季阳性率最高(44.4%)。农村患者的A组轮状病毒阳性率为28.5%比城市患者(9.2%)高;农村患者的人杯状病毒阳性率为2.5%较城市患者(5.6%)低。4.细菌阳性率在夏季最高,为13.6%。志贺菌和弧菌在西部地区阳性率最高,分别为4.6%和2.7%;城市患者的细菌阳性率为11.2%,比农村患者(7.2%)高。结论:1.吉林省哨点医院监测病例的就诊时间集中在8~10月份,中部地区监测的病例较多;5岁以下患者为感染性腹泻发病的主要人群。2.监测病例的粪便或肛拭子样本的病原学检测中,A组轮状病毒检出最多,其次是人杯状病毒和沙门菌。3.病毒阳性率在冬季最高,细菌阳性率在夏季最高。4.农村患者的A组轮状病毒阳性率比城市患者高,人杯状病毒阳性率比城市患者低,细菌阳性率比城市患者低。5.小于3岁婴幼儿更易感染病毒性腹泻。
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