目的:本研究基于“天人合一观”视角,尝试从天文、历法、音律、星占等术数范畴探讨《内经》若干重要理论范畴发生的知识背景与思想文化基础,从而对天文律历要素对《内经》理论体系构建的渗透和影响加以综合的、动态的考察,试图总结、归纳其对《内经》方法论的影响,以揭示中医理论形成的天文乃至哲学基础。方法:本研究主要采用文本研究法,系统梳理和总结《内经》中的天文律历背景,并通过发生学、分析与综合相结合的研究方法,参考哲学、考古学、历史学等学科研究成果,剖析天文律历要素在《内经》理论体系构建与方法论中的作用和影响。结果:通过对《内经》相关文本的分析与整理,发现《内经》中蕴含丰富的天文、历法、星占、音律等背景知识,其中天文思想主要包括宇宙结构论、天球、北斗星、二十八宿、日月五星等知识;历法思想则涵盖了时令月令、甲子历、太阳历、阴阳合历四种形式;星占思想则主要有太一占、九宫占、八风占三种类型;音律思想则主要有三分损益生律法、候气法等,且四者之间并非孤立的存在,而是相互渗透、融通,最终呈现出一种“律历合一”理论形态。《内经》重要理论的发生诸如阴阳五行、营卫运行、藏象学说、经络腧穴、运气学说、发病学说、体质、治则治法等都与天文律历要素的渗透与影响密不可分。同时,天文律历对《内经》理论的方法论构建具有重要影响,形成了感应的哲学观念、象数的思维方式、推类的逻辑方法。结论:《内经》基于“天人合一观”构建自身的理论体系,其具体体现在天文律历知识要素渗透与运用上,其中天人同象是构建的基础;天人同构是构建的框架;天人同道则是构建的理据。《内经》理论的构建是在抽象的哲学观与具体的知识、经验合流之后才得以发生。