目的探究生理浓度褪黑素(melatonin,MT)对体外存储红细胞(RBCs)质量是否具有保护作用。方法募集健康成人志愿献血者,分别采集200m L全血,滤白后离心去除血浆,将RBCs重悬于50m L红细胞保护液(MAP)中,将悬浮RBCs轻轻混匀后平均分到2个血袋中,一袋加入生理浓度MT(150pg/m L)作为实验组(MT组),另一袋作为对照组(加入等体积褪黑素溶剂),4℃保存。于储存期0、7、14、21、28、35、42天分别抽取对照组和MT组血样各5m L,通过对RBCs悬液进行血常规、血气、血流变、RBCs形态、ATP、葡萄糖(glucose,Glu)和乳酸(lactate,Lac)含量、pH、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、相对溶血率、红细胞Hb再释放及RBCs内主要抗氧化酶活性和含量的检测,观察MT是否对体外存储RBCs具有保护作用。结果随着RBCs存储时间的延长,两组RBCs的存储质量都在不断下降。但MT组变形RBCs个数、聚集指数、相对溶血率、丙二醛(MDA)及高铁血红蛋白分数(FMet Hb)明显低于对照组,pH下降速度也低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);MT组中c Glu和ATP的消耗量低于对照组,同时c Lac也低于对照组,但差异无显著性(P>0.05);MT组中SOD、CAT、GSH-PX活性及GSH含量的下降速度低于对照组,但差异无显著性(P>0.05);免疫印迹(Western blot,WB)结果表明,Prx2在RBCs存储过程中,一直处于高表达状态,但第42天时,MT组Prx2表达量高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);此外,红细胞血红蛋白释放试验(hemoglobin release test,HRT)结果表明,随着存储时间延长,无论是对照组还是MT组,Hb再释放均增加,但与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论生理浓度MT在体外具有抗RBCs氧化损伤、保护RBCs形态、防止溶血、降低RBCs聚集性、延缓pH下降速度的作用,同时还能延缓存储末期RBCs内Prx2的降解,保护RBCs免受细胞内Hb自氧化引起的氧化损伤,但对RBCs能量生成、代谢、抗氧化物酶活性以及Hb再释放量并没有显著影响。