目的:了解剖宫产术后再妊娠妇女在阴道分娩过程中的真实体验,便于医务人员给予正确的关怀和指导,并从医务人员和产妇的角度分析影响剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的社会因素,为制定提高剖宫产术后再次妊娠阴道分娩率的策略提供参考依据。方法:本研究主要采用质性研究中的现象学研究法。1.访谈对象的选取:采用目的抽样法选取某妇产科医院中入院产检、经历过一次剖宫产且有强烈阴道分娩意愿的孕妇21例(其中成功进行VBAC者7例)和对产科业务非常熟悉有代表性的医务人员15例(其中医生7例,助产士8例);2.访谈内容:运用半结构访谈提纲对孕妇在孕期选择VBAC的体验进行访谈,对医务人员和成功进行VBAC的产妇进行关于VBAC社会影响因素的访谈。3.资料分析方法:采用Colaizzi七步法对访谈资料分进行整理和分析。结果:1.通过资料的整理与分析,关于孕妇的体验共提炼出期望与不确定感、渴望支持、对剖宫产的恐惧和对VBAC的正性期待等四个主题,其中渴望支持主要包括家属的态度、同伴的经验和专业人员的建议等三个方面。2.关于影响VBAC的社会因素共提炼出认知因素、医疗资源、孕产期管理等三大主题。其中认知因素包括医务人员因素、孕妇及家属因素;医疗资源包括人力资源和物资配备;孕产期管理包括孕期管理和产程管理。结论:剖宫产术后再妊娠孕妇在选择VBAC过程中表现出明显的不确定感,需要多方面的社会支持,医务人员应注重此类孕妇的健康宣教与心理疏导,给予决策支持。剖宫产术后再次妊娠阴道分娩受多种社会因素的影响,应从提高医患双方认知、整合医疗资源、完善孕产期管理等多方面同步调整以提高VBAC率。