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目的:探讨上皮性钙粘附蛋白(E-cadhexin)和神经性钙粘附蛋白(N-cadherin)的表达与胃癌发生,发展的关系及其相关性。
方法:采用免疫组织化学方法检测128例胃癌组织及128例癌旁组织E-cadherin及N-cadherin的表达,以及与临床病理资料作对照分析。
结果:1胃癌组织中E-cadherin的阳性表达率为37.5％低于癌旁正常组织的阳性表达率100％,二者比较差异有显著性(P＜0.05)。2胃癌组织中N-cadherin的阳性表达率为53.6％高于癌旁正常组织的阳性表达率13.5％,二者比较差异有显著性(P＜0.05)。3 E-cadherin在胃癌低分化组中阳性表达率为28.5％低于高中分化组的阳性表达率54.5％,二者比较差异有显著性(P＜0.05);在有淋巴结转移组中阳性表达率为28.6％低于无淋巴结转移组中的阳性表达率54.5％,二者比较差异有显著性(P＜0.05):在TNM分期Ⅲ、Ⅳ组中的阳性表达率为27.3％低于例TNM分期Ⅰ、Ⅱ组中的阳性表达率为60.0％,二者比较差异有显著性(P＜0.05);在浸润至深肌层组中的阳性表达率为13.5％低于浸润至浅肌层组中的阳性表达率为58.0％,二者比较差异有显著性(P＜0.05)。4 N-cadherin在胃癌低分化组中阳性表达率为69.0％高于高中分化组的阳性表达率25.0％,二者比较差异有显著性(P＜0.05);在有淋巴结转移组中阳性表达率为71.4％高于无淋巴结转移组中的阳性表达率20.5％,二者比较差异有显著性(P＜0.05);在TNM分期Ⅲ、Ⅳ组中的阳性表达率为69.3％高于例TNM分期Ⅰ、Ⅱ组中的阳件表达率为20.0％,二者比较差异有显著性(P＜0.05);在浸润至深肌层组中的阳性表达率为78.0％高于浸润至浅肌层组中的阳性表达率为33.3％;二者比较差异有显著性(P＜0.05)。5胃癌组织中E-cadherin、N-cadherin的表达与患者的性别、年龄、肿瘤部位及肿瘤大小均无关(P＞0.05)。6胃癌组织中E-cadherin与N-cadherin的表达呈负相关(r=-0.79,P＜0.05)。
结论:1与癌旁正常组织相比E-cadherin表达下降,而N-cadherin表达升高,说明E-cadherin和N-cadklerin共同参与胃癌的发生、发展。2随着浸润深度的增加、组织分化程度的下降、淋巴结的转移和TNM分期的增加E-cadklerin表达明显下降,N-cadherin表达明显增加,说明E-cadherin和N-cadherin与胃癌的浸润转移密切相关,可以作为监测胃癌进展的指标。3胃癌组织中E-cadherin和N-cadherin表达与患者年龄、性别、肿瘤部位及肿瘤大小均无关。4胃癌组织中E-cadherin与N-cadherin表达呈负相关。说明在胃癌浸润转移发生了上皮间质转化(EMT)。