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目的：通过对非小细胞肺癌组织和血浆中的KRAS基因进行检测，探究KRAS基因在沈阳地区人群的突变情况，分析用血浆检测KRAS基因突变是否有临床意义，分析KRAS基因突变与患者一般特征的关系，并建立一种用血浆代替肺癌组织检测KRAS基因，且简便、微创、经济的检测方法。根据非小细胞肺癌患者基因型判断其是否适合接受靶向药物，为非小细胞肺癌的靶向治疗筛选最佳适用人群提供理论依据。方法：收集30例非小细胞肺癌患者的肺癌组织和血浆，分别按组织DNA提取试剂盒和血液基因组DNA提取试剂盒说明书提取组织DNA和血浆DNA，采用突变富集PCR法分别检测并分析、对比肺癌组织中和血浆中的KRAS密码子12和密码子13的突变情况，并分析KRAS基因多态性与非小细胞肺癌的相关性及KRAS基因与患者一般特征如性别、年龄、吸烟史、病理类型、临床分期、淋巴结转移情况等之间的关系及临床意义，建立一个可以从血浆中检测KRAS基因的简便方法。结果：（1）在30例非小细胞肺癌患者的肺癌组织中未检测到KRAS密码子12突变，全部为野生型；同时也未检测到密码子13突变，全部为野生型，突变率为0（0/30）。（2）30例非小细胞肺癌患者相对应的血浆中也并未检测到KRAS密码子12及密码子13突变，全部为野生型，与其相对应的肺癌组织中检测到的结果相同。（3）在30例非小细胞肺癌患者中随机抽取5例组织样本及相对应的血浆样本进行直接测序验证，结果与本研究中结果相同，5例组织及5例血浆样本全部为KRAS基因密码子12和13野生型。结论：（1）从Ⅱ-Ⅲ期的非小细胞肺癌患者血浆中检测KRAS基因突变状态，其结果与肺癌组织的检测结果相同，并通过直接测序法验证后，结果与本研究方法所检测到的结果相同，证明用血浆代替肺癌组织检测KRAS基因突变是可行的，因此可以将血浆中KRAS突变状态作为使用靶向治疗前的参考因子。（2）采用本研究中的突变富集PCR法从NSCLC患者的肺癌组织或血浆中检测KRAS基因突变是可行的，且操作简单、成本低。（3）本研究中非小细胞肺癌患者KRAS基因突变率，与西方国家报道的20-30%明显不一致，与国内及日、韩等亚洲国家所报道的低突变率也有所不同，但与国内个别小样本研究所报道的未检测到KRAS基因密码子12和13突变的结果相同。