【摘 要】
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目的探讨螺钉内固定治疗下胫腓联合损伤的手术疗效。方法总结分析我院自2009年8月至2012年12月应用螺钉内固定手术治疗18例下胫腓联合损伤,其中男性13例,女性5例,年龄10-53岁
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目的探讨螺钉内固定治疗下胫腓联合损伤的手术疗效。方法总结分析我院自2009年8月至2012年12月应用螺钉内固定手术治疗18例下胫腓联合损伤,其中男性13例,女性5例,年龄10-53岁,平均年龄37岁。包括旋后外旋型10例,旋前外旋型3例,旋前外展型3例,单纯下胫腓损伤2例。术前常规行踝关节前后位片,了解下胫腓损伤或骨折移位。术中先行踝关节骨折复位钢板内固定,然后踝关节背伸5。位,平行于胫距关节面并向前倾斜25°～30°打入下胫腓固定螺钉,术后6-8周取出固定螺钉进行功能恢复锻炼。结果有16例患者获得平均10个月(6-24个月)随访,余2例失访。受访者术后美国足踝外科协会(AOFAS)推荐的踝足评分系统评分：优9例,良5例,可1例,差1例,优良率为87.5%。结论下胫腓联合三层皮质螺钉内固定是下胫腓联合损伤较满意的治疗方式。有操作简便、固定可靠等优势。术后常规负重前取钉可有效减少下胫腓螺钉断裂的风险。
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