龙芽葱木总皂苷对大鼠早期糖尿病心肌病及糖尿病肾病保护作用的实验研究

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糖尿病心肌病(DCM)作为一种与高血糖有特定关系的心肌病主要表现为心功能的降低,最终导致心力衰竭,其病理改变为细胞外基质(ECM)的聚积和心肌间质重构,其致病机制复杂。心功能的降低与心肌细胞膜离子通道、钠钙交换蛋白及肌质网钙泵功能的下降以及心肌间质纤维化等有关。因此DCM早期治疗尤为重要。龙芽葱木总皂苷(total aralosides of aralia elata, TASAE)具有改善心肌缺血、缺氧、提高抗氧化酶活性增加心肌线粒体游离钙浓度的功能,而对早期糖尿病(Diabetic Mellitus, DM)大鼠心功能和结构变化的影响,国内外尚未见报道。本研究应用心功能测定、膜片钳(patch clamp)技术,光学显微镜、电子显微镜、免疫组织化学等方法,对DM大鼠及给予龙芽葱木总皂苷后DM大鼠在体心功能、左室心肌结构、TGF-β1、CTGF以及急性分离的左室心肌细胞的L型钙通道电流(ICa-L)、瞬时外向钾电流(Ito)等进行检测,同时对各组大鼠24h尿微量白蛋白、肾功能、肾皮质TGF-β1、CTGF及肾皮质结构进行检查。结果显示:龙芽葱木总皂苷可通过L型钙通道提升DM大鼠的心功能,降低TGF-β1、CTGF在左室心肌的表达,对心肌结构的完整性具有一定保护作用。同时,还可以降低早期DM大鼠24h尿微量白蛋白含量,减少TGF-β1、CTGF在肾皮质的表达。对延缓DCM及DN的发展具有积极作用,为临床防治提供了理论依据。
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