儿科重症监护病房病人SIRS、MODS的发生与预后相关分析

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目的:通过回顾性分析PICU住院患儿SIRS、MODS的发生与预后的相关因素,了解我院PICU患儿SIRS、MODS发生率,探讨PICU患儿不良预后的危险因素及SIRS概念在PICU的临床应用价值。 方法:收集广西医科大学2006年7月~2007年12月在PICU监护、治疗的各类疾病患儿431例。记录患儿的性别、年龄、PICU滞留时间、总住院时间、预后、是否符合SIRS、是否感染、器官功能障碍情况、电解质(血钾、钠、游离钙)、C反应蛋白、血糖、血小板计数等情况,并进行危重评分。对SIRS的相关因素、预后的相关因素进行分析。 结论:1、我院PICU,SIRS的的发生率为48.3%,MODS发生率为16.7%;符合sIRS的患儿病情重,在并发MODS及不良预后等方面的危险性较高。2、PICU患儿不良预后的危险因素有:SIRS、血小板减少、PCIS值≤80分、游离钙低于0.9mmol/L。SIRS是影响PICU病人预后的一个独立危险因素。3、SIRS的应用,对PICU患儿的病情判断及预后评估有一定的临床应用价值,如果结合小儿危重评分系统,则意义更大,临床医生必须重视小儿SIRS的诊治与预防。
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