降逆启膈散治疗胃食管反流病的临床疗效评价

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研究目的:观察降逆启膈散治疗胃食管反流病的临床疗效,并进行远期疗效(复发率)评价。   研究方法:对符合纳入条件的病人采取简单随机的方法,分为中药组和西药组。对符合纳入条件但最近一月内一直或间断口服PPI的病人归入中西药治疗组。疗程8周,疗程结束后对三组的中医证候疗效、单个主症疗效、次症疗效及内镜下疗效进行比较及评价,并于停药1个月及2个月时,进行追踪寻访,记录并统计复发情况。   研究结果:三组在治疗胃食管反流病方面均有较好疗效,中医证候有效率都在90%以上;但中药治疗组的证候痊愈率为33.33%,较中西药组和西药组高。中药组和中西药组在减轻次症(咽部异物感、咳嗽、胃痛、胃胀等)方面较西药组有较好的疗效。在单项主症的疗效比较中,三组有效率无显著性差异。在痊愈率方面,中药治疗组与中西药治疗组在治疗反流症状时痊愈率较单纯西药治疗组高;治疗非心源性胸痛和反酸,中药组与西药组的痊愈率较中西药组高;在治疗烧心方面,三组痊愈率相似。胃食管反流病的症状复发率较高,西药组的1个月复发率为85%,中药组与中西药组的复发率在61.54%和60%,较西药组低。三组的2个月复发率相似,在79%一86%之间。   结论:降逆启膈散对于胃食管反流病具有很好的疗效,并能明显降低复发率。
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