STRIPP’IN内剥脱导管与腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床对比分析

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目的:本课题旨在通过比较STRIPP’IN内剥脱导管与腔内激光治疗大隐静脉曲张的临床疗效及并发症,观察STRIPP’IN内剥脱导管的临床治疗效果,并总结出STRIPP’IN内剥脱导管治疗大隐静脉曲张的优缺点、手术指征及注意事项。进一步发现STRIPP’IN内剥脱导管的不足,补充完善此项技术的相关研究。方法:1、选择我院住院符合诊断标准、纳入标准和排除标准的大隐静脉曲张120例患者。随机将其分为内剥脱组(大隐静脉高位结扎+内剥脱+微静脉切除术)及对照组(大隐静脉高位结扎+激光灼闭+微静脉切除术)二组各60例患者进行治疗。内剥脱组大隐静脉主干采用STRIPP’IN内剥脱导管剥除,对照组采用半导体激光治疗仪行大隐静脉主干灼闭。最后根据手术时间、术中出血量、术后疼痛、术后创伤反应、术后患者主观感受变化及术后并发症等判定患者疗效及并发症。2、借助统计学方法,比较二组的疗效差别,从而总结出STRIPP’IN内剥脱导管治疗大隐静脉曲张的优缺点、手术指征及注意事项。进一步发现STRIPP’IN内剥脱导管的不足,补充完善此项技术的相关研究,从而提高临床水平。结果:1、本次研究共收集120例患者(159条肢体),内剥脱组60例(77条肢体),对照组60例(82条肢体),两组患者在性别、年龄、分级构成上差异无统计学意义(P>0.05),两组数据具有可比性。2、STRIPP’IN内剥脱导管与静脉腔内激光治疗(Endovenous Laser Treatmeat, EVLT)在手术时间、术后卧床时间、皮下瘀血、皮肤灼伤、皮肤麻木感、深静脉血栓发生、静脉曲张复发、患者个人感觉变化上差异无统计学意义(P>0.05),具有简单、安全、创伤小、疗效好等特点。3、内剥脱组在皮下条索状硬结及术后疼痛上优于激光治疗对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。4、激光对照组在术中出血量上优于内剥脱治疗组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:STRIPP’IN内剥脱导管治疗与腔内激光治疗在主干处理上均具有疗效确切、创伤小、操作简单的特点。STRIPP’IN内剥脱导管治疗可有效避免血栓性静脉炎并发症,并可减轻术后疼痛,提高患者满意度。因此,该治疗手段在大隐静脉主干处理上有很好的应用前景。
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