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目的:静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE),DVT和PTE为不同部位和不同阶段的表现形式,总称为静脉血栓栓塞症(VTE)。其中25-50%的VTE患者病因不明。我们已知高胆固醇(TC)、高的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)已被充分证实与动脉粥样硬化疾病相关,但有关脂质代谢紊乱与VTE发病之间关系国外有少数研究。我们研究的目的是探讨脂质代谢紊乱与VTE的关系,旨在提供一个预防VTE发病的预防措施。
方法:收集2007年10月至2008年11月确诊的100例特发性VTE(排除了目前已知的VTE的危险因素)患者资料。对照组选择了100例年龄和性别与病例组相匹配的健康体检者。对照组和VTE患者组都是在空腹12小时后的上午7:00采取静脉血,化验血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)。对两组的血脂各项分别进行对比(应用t检验和秩和检验进行差异显著性检验),对有显著性差异的项目进行x2检验。
结果:1.VTE患者组的甘油三酯和脂蛋白(a)是升高的,而高密度脂蛋白胆固醇是明显降低的,且都具有统计学差异(分别为P(0.001;P=0.001;P(0.001);2.总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇在两组间差异没有显著性(P=0.816和0.153);3.Lp(a)>30mg/dl、HDL-c<1.0 mmol/L、TG>2.26mmol/L,是特发性VTE患者的危险因素(P=0.001和P<0.001和P=0.008)。
结论:1.总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与VTE的发病无关。2.Lp(a)>30mg/dl、HDL-c<1.0 mmol/L、TG>2.26 mmol/L是特发性VTE患者的危险因素。