【摘 要】
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目的:通过随机试验对权重配方法的6种配伍方案进行临床验证,旨在寻找较为合理的全麻诱导方案以供临床参考。方法:选择门诊手术中拟施行乳腺肿块切除术的病人120例,依据权重配方法
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目的:通过随机试验对权重配方法的6种配伍方案进行临床验证,旨在寻找较为合理的全麻诱导方案以供临床参考。方法:选择门诊手术中拟施行乳腺肿块切除术的病人120例,依据权重配方法结果,随机分至6个配伍组(n=20)。监测血压、心率、脉搏氧饱和度和脑电双频指数,各组依次静注相应剂量的咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚进行诱导,术中采用闭环靶控技术输注丙泊酚维持麻醉。以诱导前(T0)、诱导后(T1)、切皮(T2)、手术开始后3min(T3)、手术结束后苏醒前(T4)、苏醒后(T5)六个时点的MAP和HR值为观测指标,记录MAP、HR值的变化超出基础值20%的发生率、呼吸抑制发生率、麻醉维持期每组丙泊酚人均用量、苏醒时间、定向力恢复时间及舒适度评分。结果:组2和组6对血压影响最小;组2、组5、组6对心率影响最小;组2呼吸抑制发生率最低;组2和组6在麻醉维持期丙泊酚人均用量最少;苏醒时间及定向力恢复时间从组1到组6依次延长;术后舒适度评分从优到劣依次为:组6、组2、组3、组5、组4、组1。结论:经综合分析,组2配方对循环、呼吸影响较小,术后患者苏醒及定向力恢复较快,且舒适度评分较优,适合作为门诊手术麻醉的诱导方案。
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