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目的:本研究通过对中药方“十子二仙汤”配合左卡尼汀治疗肾阳虚型弱精子症的临床疗效及对治疗前后精子活动力、顶体完整率等指标变化情况进行比较研究,为临床采用中医药治疗男性弱精子症提供一条新的、有效的途径。 方法:将120例患者随机分为三组:中西医结合治疗组(A组十子二仙汤加减配合左卡尼汀口服液);中药组(B组十子二仙汤加减);西药组(C组左卡尼汀口服液)。三组均以3个月为1个疗程。观察三组治疗前后临床症状改善、精子的活力、精液质量其它指标(精液量、精子密度、精子顶体完整率等)的变化,并对上述结果进行统计学处理。 结果:1.中西医结合治疗组疗效明显优于中药组或西药组(p<0.01或p<0.05),在统计学上有显著性差异;单用中药组疗效明显优于西药组(p<0.01),在统计学上有显著性差异;2.中西医结合治疗组及中医组在提高a级精子活力、a级+b级精子活力方面明显优于西医组,在统计学上有显著性差异(p<0.01或p<0.05);3.三组治疗后a级精子活力、a级+b级精子活力明显优于治疗前,二者在统计学上有非常显著性差异(p<0.01),治疗后精液量明显优于治疗前,二者在统计学上有显著性差异(p<0.01或p<0.05);三组治疗后精子密度与治疗前在统计学上有显著性差异(p<0.01);中医组及中西医组治疗后精子顶体完整率与治疗前在统计学上有显著性差异(p<0.01)。4.在改善腰膝酸冷、形寒肢冷、夜尿频多等中医症候方面,中西医联合治疗组和中药组明显优于单纯西药治疗组(p<0.05)。 结论:中药“十子二仙汤”配合西药左卡尼汀治疗肾阳虚型弱精子症的疗效明显优于单用中药及单用西药左卡尼汀,中药“十子二仙汤”配合西药左卡尼汀是治疗肾阳虚型弱精子症的有效方法。