清热利湿化瘀止痛法治疗湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症的临床研究

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目的:本研究对清热利湿化瘀止痛法治疗湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症进行临床研究,并根据盆腔炎性疾病后遗症中医症状、体征评分标准进行量化评分,客观、真实的评价其临床疗效,探讨其可能的作用机理,并探讨血液流变学与湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症的关系;通过观察治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能、心电图的变化及出现的不良反应事件,对其安全性作出评价。方法:采用随机对照的临床试验设计方法,选择符合纳入标准的病人60例,按1:1的比例随机分成两组:治疗组(内服清热利湿化瘀止痛法)和对照组(内服抗妇炎胶囊),每组各30例。观察治疗前后所有患者症状、体征变化;观察两组患者治疗前后血液流变学的变化。结果:1.治疗后在中医证候积分、局部体征积分、总积分的改善上,治疗组与对照组有显著差异(P<0.01);2.治疗组中医证候疗效总有效率为100%,局部体征疗效总有效率为100%,综合疗效总有效率为100.00%;对照组中医证候疗效总有效率为76.67%,局部体征疗效总有效率为73.33%,综合疗效总有效率为76.67%。治疗组与对照组有显著性差异(P<0.05);3.治疗组与对照组治疗前与治疗后全血粘度(高切、中切、低切)比较,均有显著性差异(P<0.01);血浆粘度比较,均有显著性差异(P<0.01);血沉率比较,均有显著性差异(P<0.01);说明两组均能改善血液流变学指标。治疗后两组患者血液流变学指标差值组间比较,有显著性差异(P<0.01),说明治疗组改善血液流变学指标明显优于对照组。结论:盆炎方治疗湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症疗效确切,能够改善患者的临床症状、中医证侯、局部体征及B超情况,改善血液流变学指标,其作用机理可能是通过改善患者机体的免疫功能,凋节患者的免疫状态来达到治疗的目的,因此值得在临床中运用和推广。
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