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目的:近期有研究提出了在系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者中升高的铁蛋白和转铁蛋白水平。我们的研究旨在探究尿铁蛋白肌酐比(Urinary ferritin/creatinine ratio,UFCR)和尿转铁蛋白肌酐比(Urinary transferrin/creatinine ratio,UTCR)在系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者中的临床意义。方法:收集62例SLE患者,其中狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)患者35例,非狼疮性肾炎(Non Lupus nephritis,n LN)患者27例,同期纳入性别、年龄相匹配的健康志愿者19例作为对照。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELASA)测定患者和健康对照组尿液中铁蛋白和转铁蛋白的水平并进行尿肌酐标准化,同时收集SLE患者的临床资料。评估尿铁蛋白肌酐比以及尿转铁蛋白肌酐比水平与疾病活动度及相关实验室指标之间的关系。结果:SLE明显活动组UFCR水平显著高于SLE非明显活动组{17.51[4.88,36.14]mg/umol比2.36[0.75,12.71]mg/umol,P<0.01}和健康对照组0.31[0.25,0.38]mg/umol(P<0.01)。活动性LN患者UFCR水平显著高于非活动性LN患者{27.48[7.89,65.20]mg/umol比9.8[2.0,28.09]mg/umol,P<0.05}、n LN患者2.01[0.69,2.75]mg/umol(P<0.01)和健康对照组(P<0.01)。UFCR水平与SLEDAI评分(r=0.542,P=0.000)、ESR(r=0.498,P=0.000)、血清铁蛋白(r=0.608,P=0.000)等指标呈正相关,与补体C3(r=-0.412,P=0.001)、补体C4(r=-0.336,P=0.008)等指标呈负相关,且与24h尿蛋白定量(r=0.732,P=0.000)、血清肌酐(r=0.319,P=0.011)、血清胱抑素C(r=0.653,P=0.000)、血清尿素(r=0.308,P=0.015)、GFR(r=-0.424,P=0.001)等肾脏指标密切相关。SLE-LN患者UTCR水平显著高于SLE-n LN患者{61.80[31.40,106.00]×10-5ng/ng比31.52[7.45,53.88]×10-5 ng/ng,P=0.006}和健康对照组{4.07[0.31,7.37]×10-5 ng/ng}(P=0.000)。UTCR水平与SLEDAI评分(r=0.422,P=0.001)、ESR(r=0.35,P=0.005)、CRP(r=0.301,P=0.018)、24h尿蛋白定量(r=0.471,P=0.000)、血清胱抑素C(r=0.462,P=0.000)呈显著正相关,与补体C3(r=-0.303,P=0.016)呈显著负相关。结论:UFCR和UTCR水平在SLE以及合并LN的患者中均显着升高且与疾病活动相关,表明其作为SLE合并LN诊断的潜在生物标志物的效用,也可用于评估SLE及LN疾病活动情况。此外,UFCR水平的增加与肾脏受累密切相关,表明UFCR在评估SLE患者肾脏损伤方面有重要意义。