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【目的】探讨精准肝切除在原发性肝癌(Primary Liver Cancer,PLC)治疗中的临床应用及疗效分析。 【方法】回顾性分析2008年11月至2011年3月深圳市第二人民医院（深圳大学附属第一医院）肝胆外科收治的PLC患者共计97例，参照排除标准筛选其中符合要求、临床资料齐全、有良好可比性的病例共65例，其中精准肝切除组30例(精准组)，非精准肝切除组35例(非精准组)。分析两组患者围手术期情况，包括切肝时间、术中出血量、输血率、标本切缘阳性率、术后谷草转氨酶(glutamic-oxalacetic transaminease,AST)水平、围手术期并发症发生率、术后住院时间等，采用Fisher确切概率法或t检验比较两组数据的统计学差异。 【结果】全组无围手术期死亡。精准组和非精准组切肝时间分别为(206.67±33.67)min和(165.00±20.47)min，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；术中失血量分别为(506.67±163.59)mL和(708.86±196.64)mL，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；输血率分别为7(23.33％)和13(37.14％)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；肿瘤标本切缘阳性率分别为6.67%(2/30)和14.29%(5/35)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；术后第一天AST分别为(395.60±37.02)U/L和(677.00±76.70)U/L，术后第七天AST分别为(88.38±13.49)U/L和(274.98±50.38)U/L，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；围手术期并发症发生率分别为13.33%(4/30)和62.86%(22/35)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；术后住院时间分别为(17.43±1.88)d和(11.67±1.77)d，两组间差异有统计学意义(P<0.05)。 【结论】采用精准肝切除方法治疗PLC是有效的，尽管切肝时间稍有延长，但更具合理性，肿瘤切缘阳性率低，手术创伤及围手术期并发症发生率减少，术后恢复快、住院时间缩短。