TP方案治疗81例卵巢癌的近期疗效观察

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:chinajolly66
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背景:卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,其早期诊断率较低,确诊时多已是中晚期,死亡率超过宫颈癌和宫体癌之和,五年生存率不到30%。早期诊断、根治术、肿瘤细胞减灭术及全身化疗可以延长卵巢癌患者的生存期。紫杉烷类药物联合铂类药物组成的化疗方案(TP方案)是治疗卵巢癌的标准化疗方案。目的:比较TP方案与其他含铂方案化疗对卵巢癌根治术或肿瘤细胞减灭术(残存肿瘤最大直径<1cm)后患者无病生存期(DFS)的影响是否有差异;比较TP方案与其他含铂方案化疗对未手术的中晚期卵巢癌患者肿瘤进展时间(TTP)的影响是否有差异。方法:采用回顾性分析的研究方法,将2004年1月-2010年10月在大连医科大学附属第二医院肿瘤内科及妇科就诊的81例卵巢癌患者纳入研究。分组:1.卵巢癌根治术或肿瘤细胞减灭术组,术前未行放化疗,术后分2个亚组,一组予TP方案化疗,一组予其他含铂方案化疗,统计2个亚组患者的DFS。2.未手术、一线接受全身化疗组,分2个亚组,一组予TP方案化疗,一组予其他含铂方案化疗,统计2个亚组患者的TTP。统计学处理:变量以Kaplan-Meier法进行分析;对数秩检验(log-rank-test)比较其差异。P<0.05为差异有显著性。采用SPSS16.0统计软件处理。结果:1、81例卵巢癌患者中,行卵巢癌根治术或肿瘤细胞减灭术患者35例(43.21%),术后行TP方案化疗13例,其他含铂方案化疗22例。未手术患者46例(56.79%),其中TP方案化疗34例,应用其他含铂方案化疗12例。2、行卵巢癌根治术或肿瘤细胞减灭术患者术后行TP方案化疗中位DFS为30个月,行其他含铂方案化疗患者中位DFS为37个月。应用Kaplan-Meier法进行分析比较,二者无统计学差异(P=0.274, P>0.05)。3、未手术患者一线接受TP方案化疗中位TTP为25个月,其他含铂方案化疗中位TTP为5个月。应用Kaplan-Meier法进行分析比较,二者有统计学差异(P=0.014,P<0.05)。结论:1、卵巢癌根治术或肿瘤细胞减灭术后的患者接受TP方案化疗未优于接受其他含铂方案化疗,未延长患者DFS。2、未手术患者一线接受TP方案化疗优于接受其他含铂方案化疗,可以延长患者TTP。
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