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目的:研究人肝细胞肝癌(HCC)中转录因子FOXM1表达的临床意义及其调控AFP表达与分泌的分子机制。方法:(1)采用Western blot技术检测52例HCC患者肝癌组织中FOXM1蛋白的表达,并分析其与HCC患者临床病理特征的关系;(2)采用荧光定量PCR技术检测HCC患者肝癌组织中AFPmRNA表达水平,电化学发光法检测患者术前血清AFP分泌水平,通过Pearson相关性分析方法分析HCC患者癌组织中FOXM1蛋白表达水平和AFP mRNA表达水平及术前血清AFP分泌水平三者的相关性;(3)最佳MOI的重组FOXM1腺病毒分别感染AFP高表达的HepG2、HepG2.2.15细胞和AFP低表达的SMMC7721细胞,感染24h后通过荧光定量PCR技术验证细胞内FOXM1mRNA表达情况,感染48h后通过Western blot技术验证细胞内FOXM1蛋白表达情况及其下游基因cyclinB1蛋白表达变化情况;(4)以最佳MOI的重组FOXM1腺病毒感染HepG2、HepG2.2.15和SMMC7721细胞,感染24h后通过荧光定量PCR检测FOXM1蛋白对AFP mRNA表达的影响,感染48h通过Western blot和电化学发光法观察FOXM1蛋白对AFP蛋白的表达及分泌的影响。结果:(1)FOXM1表达与HCC肿瘤大小和淋巴转移有关(P1=0.039,P2=0.039),而与年龄、性别、肝硬化、HBV感染状态和肿瘤分期无关。(2)HCC患者肝癌组织中FOXM1蛋白表达水平与AFP mRNA表达水平及术前血清AFP分泌水平均呈正相关(r=0.448,P=0.001;r=0.381,P=0.005)。(3)HepG2和HepG2.2.15细胞中FOXM1可显著促进AFP mRNA和蛋白的表达及AFP的分泌;SMMC7721细胞中FOXM1仅可促进AFP mRNA的表达,但不能促进AFP蛋白的表达和分泌。结论:(1)人肝细胞肝癌中FOXM1表达与肿瘤大小和淋巴转移有关,FOXM1在HCC肿瘤发展和转移过程中可能发挥重要作用;(2)人肝细胞肝癌中FOXM1表达与AFP的表达与分泌密切相关,FOXM1可能通过调节AFP的转录在促进AFP表达中发挥重要作用。